FISZKA PROJEKTOWA JASPERS

Zastrzeżenie: Wsparcie JASPERS świadczone jest w dobrej wierze, z zachowaniem należytej staranności (diligentia quam in suis), czerpiąc z doświadczeń i praktyki biznesowej Partnerów Inicjatywy, Europejskiego Banku Inwestycyjnego oraz Europejskiego Banku Odbudowy i Rozwoju. Beneficjenci wsparcia przyjmują, 
że Europejski Bank Inwestycyjny, jako mocodawca JASPERS, nie będzie ponosił odpowiedzialności 
za jakąkolwiek szkodę wynikającą z udzielonych przez JASPERS porad. 

                        
CZĘŚĆ 1:  OGÓLNE INFORMACJE O PROJEKCIE

Kraj:				Nr Projektu:				Sektor:

Lokalizacja / Tytuł:

Wybrany fundusz / Rok aplikowania:

Promotor Projektu / Beneficjent
Podmioty odpowiedzialne za opracowanie i wdrażanie projektu, ze wskazaniem na podmiot, który będzie beneficjentem grantu UE.	

Opis zakresu i celów projektu 
Proszę opisać:
1. Obecną sytuację / istniejącą infrastrukturę.
2. Cele projektu.
3. Zakres infrastruktury, która ma zostać sfinansowana.
4. Aspekty instytucjonalne/polityczne projektu (np. jeśli inwestycji towarzyszą zmiany w zakresie infrastruktury, włączony jest podmiot prywatny, przewidywane jest podejmowanie działań regulacyjnych, itp.).
5. Podstawę kwalifikowalności projektu w ramach Funduszu Spójności i/lub Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego (z odniesieniem do właściwego programu operacyjnego).  	

Status projektu i czasookres 
Proszę opisać:
1. Bieżący stan przygotowania projektu w zakresie właściwych dokumentów (koncepcja projektu, studium wykonalności, wniosek aplikacyjny).
2. Obecny stan i ewentualne dotychczasowe prace dotyczące oceny oddziaływania 
na środowisko/wymaganych pozwoleń/konsultacji.
3. Stan przygotowania dokumentacji przetargowej oraz ewentualne terminy postępowań przetargowych.
4. Przewidywane terminy podjęcia następnych kroków związanych z projektem, w tym termin ukończenia i przedłożenia wniosku aplikacyjnego. 	

Koszty projektu i plan finansowania
Proszę wskazać całkowity koszt projektu, przewidywaną wartość dofinansowania ze środków UE oraz wartość i źródło współfinansowania.	

Dostępne dokumenty dotyczące projektu
Proszę wskazać listę dostępnych dokumentów dot. projektu wraz z informacją, w jakich językach zostały one sporządzone.	
CZĘŚĆ 2: ZAKRES ZADAŃ JASPERS
Cel wsparcia JASPERS

Oczekiwany zakres prac dla JASPERS

Czasookres wsparcia

Oczekiwane rezultaty

Wymagana wiedza/kompetencje

Szczegółowe dane kontaktowe przedstawiciela Beneficjenta

CZĘŚĆ 3: ZASOBY JASPERS (wypełnia JASPERS)
Pracownicy:
Konsultanci:
Menadżer zespołu JASPERS / Członkowie zespołu:
Metoda wyboru konsultanta (jeśli dotyczy):

CZĘŚĆ 4: REZULTATY WSPARCIA JASPERS (wypełnia JASPERS)
Proszę opisać:
1. Zakres działań JASPERS.
2. Jak JASPERS przyczynił się do przygotowania projektu.
3. Związek udzielonego wsparcia z przyznaniem grantu UE.