Załącznik 6

Okręgowy Inspektor Pracy we Wrocławiu
ul. Zielonego Dębu 22
151- 621 Wrocław

1.	Imię, nazwisko lub nazwa (jednostki organizacyjne) ……………………………………………………………………………………………………………
2.	Adres zamieszkania lub siedziba (jednostki organizacyjne)
……………………………………………………………………………………………………………
3.	Dane kontaktowe (telefon, e-mail)
......................................................................................................................................................
4.	Odpowiadając na ogłoszenie o zbędnych i zużytych składnikach rzeczowych majątku ruchomego Okręgowego Inspektoratu Pracy we Wrocławiu składam ofertę zakupu następujących składników rzeczowych:
 Lp.	Nazwa	Nr inwentarzowy	Cena zakupu 	

	

			
                                                                                                Suma:		
	
5.	Zobowiązuje się do zawarcia umowy sprzedaży ww. składników oraz wpłaty ceny ich zakupu w terminie określonym przez Okręgowy Inspektorat Pracy we Wrocławiu.
6.	Oświadczam, że zapoznałem/zapoznałam się ze stanem składników.
7.	Oświadczam, że wskazane w tabeli składniki zostaną przeze mnie odebrane na mój koszt w miejscu i terminie wskazanym przez Okręgowy Inspektorat Pracy we Wrocławiu.
                                        …………………………………….………………….………..………………………
                                 (data, podpis osoby składającej ofertę/uprawnionej do reprezentowania jednostki)