Krajowy Rejestr Sądowy	 CI KRS-CWY	Wniosek o wydanie wyciągu
z Krajowego Rejestru Sądowego	
	
WNIOSKUJĄCY	
1.	Imię i nazwisko / nazwa lub firma	
2.	Ulica	3.	Nr domu	4.	Nr lokalu	5.	Miejscowość	
6.	Kod pocztowy	7.	Poczta	8.	Kraj	
	
OZNACZENIE REJESTRU, Z KTÓREGO MA BYĆ SPORZĄDZONY WYCIĄG	
9.	Wyciąg ma być sporządzony z:		
	1.		rejestru przedsiębiorców		2.		rejestru stowarzyszeń, innych organizacji społecznych i zawodowych, fundacji oraz publicznych zakładów opieki zdrowotnej	
OKREŚLENIE PODMIOTU	
10.	Numer KRS													

NUMERY DZIAŁÓW OBJĘTYCH WYCIĄGIEM 	
11. Wyciąg ma obejmować dane z:		Działu 1		Działu 2		Działu 3		Działu 4		Działu 5		Działu 6	

Instrukcja wypełniania formularza	
•	Formularz należy wypełnić czytelnie, na maszynie, komputerowo lub ręcznie, wielkimi drukowanymi literami, zgodnie z opisem pól. 
•	W polach wyboru należy wstawić X w odpowiednim kwadracie. Przy czym w polu nr 9 można zaznaczyć tylko jeden kwadrat,                   a w polu nr 11 należy zaznaczyć te działy, z których zapisy mają być uwidocznione na wyciągu.
•	Wnioski należy składać wraz z dowodem wniesienia opłaty.
•	Wniosek wypełniony niezgodnie z przepisami prawa, nieopłacony, wniosek, od którego uiszczono opłatę w wysokości niższej od należnej,  pozostawia się bez nadania biegu, informując o tym wnioskodawcę.