KRS-Z6	Sygnatura akt (wypełnia sąd)	
	Wniosek o zmianę danych podmiotu
w rejestrze przedsiębiorców
PRZEDSIĘBIORSTWO PAŃSTWOWE,
INSTYTUCJA GOSPODARKI BUDŻETOWEJ,
INSTYTUT BADAWCZY I INSTYTUT DZIAŁAJĄCY W RAMACH SIECI BADAWCZEJ ŁUKASIEWICZ
	
•	Formularz należy wypełnić w języku polskim, czytelnie, na maszynie, komputerowo lub ręcznie, wielkimi, drukowanymi literami.
•	Wnioskodawca wypełnia pola jasne.
•	We wszystkich wypełnianych polach, w których występuje możliwość wyboru, należy wstawić znak X w jednym odpowiednim kwadracie.
•	Wszystkie pola, w których nie będą wpisane odpowiednie informacje, należy przekreślić.
•	Wniosek składa się do sądu rejonowego (sądu gospodarczego) właściwego ze względu na siedzibę podmiotu, którego wpis dotyczy.
Wniosek można złożyć w biurze podawczym właściwego sądu lub nadać w urzędzie pocztowym na adres sądu.
•	Wniosek złożony z naruszeniem przepisu art. 19 ust. 2 ustawy o Krajowym Rejestrze Sądowym lub nieprawidłowo wypełniony
podlega zwróceniu, bez wzywania o uzupełnienie braków.	
Miejsce na notatki sądu	Data wpływu (wypełnia sąd)	
	
SĄD, DO KTÓREGO SKŁADANY JEST WNIOSEK	
	1.	Nazwa sądu
Sąd Rejonowy      	
SIEDZIBA PODMIOTU REJESTROWANEGO	
	2.	Województwo
     	3.	Powiat
     	
	4.	Gmina
     	5.	Miejscowość
     	
Część A	
	
A.1	DANE PODMIOTU	
	6.	Numer KRS	                                                          
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

	7.	Oznaczenie formy prawnej:	
	 1.	Przedsiębiorstwo Państwowe	 3.	Instytut badawczy i instytut działający w ramach Sieci Badawczej Łukasiewicz	
	 2.	Instytucja gospodarki budżetowej		
	8.	Nazwa
     	
	                                      
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
9.	Numer identyfikacji podatkowej NIP	                                 
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
10.	Numer identyfikacyjny REGON	
KRS-Z6	1/5	

Część B	
	
B.1	DANE WNIOSKODAWCY	
	11.	Wnioskodawca:	
	 1.	Podmiot, którego dotyczy wpis	 2.	Inny wnioskodawca	
Pola o numerach 12 i 13 należy wypełnić tylko wówczas, gdy w polu o numerze 11 zaznaczono „Inny wnioskodawca”. W pozostałych
przypadkach pola te należy przekreślić.	
	12.	Nazwa / firma lub nazwisko
     	
	13.	Imię
     	
	
B.2	DANE ADRESATA KORESPONDENCJI
B.2.1	Oznaczenie adresata korespondencji	
	14.	Nazwa / firma lub nazwisko
     	
	15.	Imię
     	
B.2.2	Adres do korespondencji	
	16.	Ulica
     	17.	Nr domu
     	18.	Nr lokalu
     	19.	Miejscowość
     	
	20.	Kod pocztowy
     	21.	Poczta
     	22.	Kraj
     	
	
B.3	DANE PEŁNOMOCNIKA PROCESOWEGO
B.3.1	Oznaczenie pełnomocnika	
	23.	Nazwa / firma lub nazwisko
     	
	24.	Imię
     	
B.3.2	Adres pełnomocnika	
	25.	Ulica
     	26.	Nr domu
     	27.	Nr lokalu
     	28.	Miejscowość
     	
	29.	Kod pocztowy
     	30.	Poczta
     	31.	Kraj
     	
Część C	
	
Wnoszę o dokonanie wpisu zgodnie z informacjami zamieszczonymi
we wniosku i w załącznikach:	
•	Wszystkie informacje o podmiocie, które uległy zmianie, należy wpisać w odpowiednim polu, podając ich aktualną treść.
•	Jeśli któraś z informacji nie uległa zmianie, to pole przeznaczone na jej wpisanie należy przekreślić, a jeśli jest to pole, w którym
występuje możliwość wyboru odpowiedzi, należy zaznaczyć odpowiedź „BEZ ZMIAN”.	
	
C.1	ZMIANA NAZWY PODMIOTU	
	32.	Nowa nazwa
     	
KRS-Z6	2/5	

C.2	ZMIANA INFORMACJI O PROWADZENIU DZIAŁALNOŚCI GOSPODARCZEJ Z INNYMI
PODMIOTAMI NA PODSTAWIE UMOWY SPÓŁKI CYWILNEJ	
	33.	Czy przedsiębiorca prowadzi działalność gospodarczą z innymi
podmiotami na podstawie umowy spółki cywilnej?	 TAK	 NIE	 BEZ ZMIAN	
C.3 ZMIANA SIEDZIBY I ADRESU PODMIOTU
•	W przypadku zmiany siedziby podmiotu należy wypełnić pola oznaczone numerami od 34 do 42.
•	W przypadku zmiany adresu bez zmiany siedziby należy wypełnić pola oznaczone numerami od 38 do 42.	
	34.	Województwo
     	35.	Powiat
     	
	36.	Gmina
     	37.	Miejscowość
     	

	38.	Ulica
     	39.	Nr domu
     	40.	Nr lokalu
     	
	41.	Kod pocztowy
     	42.	Poczta
     	

	
C.4	ZMIANA ADRESU STRONY INTERNETOWEJ I/LUB ADRESU POCZTY ELEKTRONICZNEJ	
	43.	Nowy adres strony internetowej
     	
	44.	Nowy adres poczty elektronicznej
     	
C.5	ZMIANA STATUTU	
	45.	Data zmiany statutu (dzień–miesiąc–rok) oraz numery zmienionych, dodanych, usuniętych paragrafów (innych jednostek
redakcyjnych)
     	

	
C.6	ZMIANA INFORMACJI O CZASIE, NA JAKI UTWORZONY JEST PODMIOT	
	46. Podmiot utworzony jest na czas:	
	 1. Oznaczony, jaki?	
	 2. Nieoznaczony	
	 3. Bez zmian	

	
C.7	INFORMACJA O ZMIANIE ORGANU NADZORUJĄCEGO INSTYTUT
Pole numer 47 należy wypełnić wówczas, gdy dla instytutu zmienił się organ nadzorujący.	
	47.	Nazwa organu nadzorującego:
     	
C.8	ZMIANA INORMACJI O ORGANIE UPRAWNIONYM DO REPREZENTACJI PODMIOTU	
	48.	Wpis dotyczy:		
	 1. Wykreślenia jednego i wpisania nowego organu	 3. Wykreślenia organu	
	 2. Zmiany danych osoby	 4. Wpisania organu	
KRS-Z6	3/5	

1.	W przypadku zaznaczenia kwadratu 1 należy w polach o numerach od 49 do 54 wpisać dane organu wykreślanego, a w polach o numerach od 55 do 60 dane nowego organu.
2.	W przypadku zaznaczenia kwadratu 2 należy w polach o numerach od 49 do 54 wpisać dane dotychczasowe identyfikujące osobę, a w polach o numerach od 56 do 59 tylko te dane, które uległy zmianie, pozostałe pola przekreślając, przy czym:
•	jeśli zmiana dotyczy nazwiska dwuczłonowego, należy wpisać oba jego człony,
•	w przypadku zmiany jednego z imion należy wpisać oba imiona.
3.	W przypadku zaznaczenia kwadratu 3 należy wypełnić pola o numerach od 49 do 54, a pola o numerach od 55 do 60 przekreślić.
4.	W przypadku zaznaczenia kwadratu 4 należy wypełnić pola o numerach od 55 do 60, a pola o numerach od 49 do 54 przekreślić.
Dane osoby, której dotyczy zmiana lub wykreślenie	
	49.	Nazwa organu uprawnionego do reprezentowania podmiotu
     	
	50.	Nazwisko lub pierwszy człon nazwiska złożonego
     	51.	Drugi człon nazwiska złożonego
     	
	52.	Pierwsze imię
     	53.	Drugie imię
     	
	54.	Numer PESEL	                                
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘	
Dane nowego organu lub nowe dane osoby w przypadku zmiany danych	
	55.	Nazwa organu uprawnionego do reprezentowania podmiotu
     	
	56.	Nazwisko lub pierwszy człon nazwiska złożonego
     	57.	Drugi człon nazwiska złożonego
     	
	58.	Pierwsze imię
     	59.	Drugie imię
     	
	60.	Numer PESEL 	                                
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘	
	
C.9	ZMIANA INFORMACJI O DNIU KOŃCZĄCYM ROK OBROTOWY	
	61.	Dzień kończący pierwszy po zmianie rok obrotowy, za który należy złożyć sprawozdanie finansowe (dzień–miesiąc–rok):	
		 		 	-	 		 	-	 		 		 		 		

Część D	
	
D.1 INFORMACJA O ZAŁĄCZNIKACH:
1.   W celu wpisania nowego oddziału lub wykreślenia oddziału, lub zmiany informacji o oddziale podmiotu należy wypełnić załącznik
KRS-ZA „Zmiana – oddziały, terenowe jednostki organizacyjne”.
2.   W celu dokonania wpisu aktualnej informacji o organie nadzoru oraz o osobach wchodzących w jego skład należy wypełnić załącznik
KRS-ZK „Zmiana – organy podmiotu / wspólnicy uprawnieni do reprezentowania spółki”.
3.   W celu dokonania wpisu aktualnej informacji o pełnomocniku należy wypełnić załącznik KRS-ZL „Zmiana – prokurenci, pełnomocnicy
spółdzielni, przedsiębiorstwa państwowego, instytutu badawczego i instytutu działającego w ramach Sieci Badawczej Łukasiewicz”.
4.   W celu wpisania zmiany informacji o przedmiocie działalności podmiotu należy wypełnić załącznik KRS-ZM „Zmiana – przedmiot
działalności”.
5.   W celu wpisania informacji o połączeniu, podziale lub przekształceniu podmiotu należy wypełnić załącznik KRS-ZS „Zmiana –
połączenie, podział, przekształcenie".

D.1.1 Lista załączonych formularzy uzupełniających	
Lp.	Nazwa załącznika	Liczba załączników	
1	KRS-ZA Zmiana – oddziały, terenowe jednostki organizacyjne	     	
2	KRS-ZK Zmiana – organy podmiotu / wspólnicy uprawnieni do reprezentowania spółki	     	
3	KRS-ZL Zmiana – prokurenci, pełnomocnicy spółdzielni, przedsiębiorstwa państwowego, instytutu
badawczego i instytutu działającego w ramach Sieci Badawczej Łukasiewicz	     	
4	KRS-ZM Zmiana – przedmiot działalności	     	
5	KRS-ZS Zmiana – połączenie, podział, przekształcenie	     	
6	     	     	
7	     	     	
8	     	     	
KRS-Z6	4/5	

D.1.2 Lista załączonych dokumentów	
Lp.	Nazwa załączonego dokumentu	Liczba egzemplarzy	Określenie formy dokumentu:
Należy wstawić znak X w odpowiednim polu.	
			papierowa	elektroniczna	
1	     	     	 	 	
2	     	     	 	 	
3	     	     	 	 	
4	     	     	 	 	
5	     	     	 	 	
6	     	     	 	 	
7	     	     	 	 	
8	     	     	 	 	

D.2 OSOBY SKŁADAJĄCE WNIOSEK	
	Imię i nazwisko	Data	Podpis	
	     	     		
	
Miejsce na naklejenie znaczków sądowych, potwierdzenie opłaty lub potwierdzenie przelewu	

	
KRS-Z6	5/5