Nagłówek deklaracji Kod formularza Cel złożenia Data zdarzenia powodująca obowiązek złożenia: rok - miesiąc - dzień Wskazanie innych podmiotów uczestniczących w schemacie podatkowym lub obowiązanych do przekazania informacji o schemacie podatkowym Dane identyfikacyjne osoby fizycznej mającej miejsce zamieszkania na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej Dane identyfikacyjne osoby fizycznej niemającej miejsca zamieszkania na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej Dane podmiotu niebędącego osobą fizyczną Adres zamieszkania / siedziby Rodzaj Identyfikatora Zagranicznego numer identyfikacyjny TIN numer ubezpieczeniowy paszport urzędowy dokument stwierdzający tożsamość inny rodzaj identyfikacji podatkowej inny dokument potwierdzający tożsamość MDR-1 - Informacja na podstawie art. 86b § 1, art. 86c § 1 i 2, oraz art. 86d § 4 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. Ordynacja podatkowa. Nagłówek informacji Cel złożenia informacji Informacja o posiadaniu numeru schematu podatkowego Czy składający posiada NSP schematu podatkowego, którego dotyczy składana informacja? (1 - TAK, 2 - NIE) Numer schematu podatkowego Rodzaj zgłaszanego schematu Schemat podatkowy standaryzowany (1 - TAK, 2 - NIE) Schemat podatkowy transgraniczny (1 - TAK, 2 - NIE) Czy przynajmniej jeden z korzystających spełnia kryterium kwalifikowanego korzystającego zgodnie z art. 86a § 4? (1 - TAK, 2 - NIE) Nazwa uzgodnienia jeśli ją nadano Informacje o składającym (1 - TAK, 2 - NIE) Dane identyfikacyjne osoby fizycznej mającej miejsce zamieszkania na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej Dane identyfikacyjne osoby fizycznej niemającej miejsca zamieszkania na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej Dane podmiotu niebędącego osobą fizyczną Adres zamieszkania / siedziby Promotor Informacja przekazywana przez promotora w terminie 30 dni od dnia następnego po udostępnieniu schematu podatkowego. (1 - TAK, 2 - NIE) Informacja przekazywana przez promotora w terminie 30 dni od następnego dnia po przygotowaniu do wdrożenia schematu podatkowego. (1 - TAK, 2 - NIE) Informacja przekazywana przez promotora w terminie 30 dni od dnia dokonania pierwszej czynności związanej z wdrażaniem schematu podatkowego. (1 - TAK, 2 - NIE) Wspomagający Informacja przekazywana przez wspomagającego w terminie 30 dni od następnego dnia po udzieleniu bezpośrednio lub za pośrednictwem innych osób, pomocy, wsparcia lub porad dotyczących opracowania schematu podatkowego. (1 - TAK, 2 - NIE) Informacja przekazywana przez wspomagającego w terminie 30 dni od następnego dnia po wprowadzeniu do obrotu schematu podatkowego. (1 - TAK, 2 - NIE) Informacja przekazywana przez wspomagającego w terminie 30 dni od następnego dnia od organizowania do wdrożenia schematu podatkowego. (1 - TAK, 2 - NIE) Informacja przekazywana przez wspomagającego w terminie 30 dni od następnego dnia od udostępnienia do wdrożenia schematu podatkowego. (1 - TAK, 2 - NIE) Informacja przekazywana przez wspomagającego w terminie 30 dni od następnego dnia od nadzorowania wdrożenia schematu podatkowego. (1 - TAK, 2 - NIE) Korzystający Informacja przekazywana przez korzystającego w terminie 30 dni od dnia następującego po udostępnieniu mu schematu podatkowego. (1 - TAK, 2 - NIE) Informacja przekazywana przez korzystającego w terminie 30 dni od dnia następującego po przygotowaniu przez niego schematu podatkowego do wdrożenia. (1 - TAK, 2 - NIE) Informacja przekazywana przez korzystającego w terminie 30 dni od dnia dokonania pierwszej czynności związanej z wdrażaniem schematu podatkowego przez korzystającego. (1 - TAK, 2 - NIE) Informacje dotyczące korzystającego, który przekazuje informację zgodnie z art. 86c ustawy Czy promotor poinformował pisemnie korzystającego o NSP? (1 - TAK, 2 - NIE) Czy schemat podatkowy posiada NSP? (1 - TAK, 2 - NIE) Przekazanie informacji o schemacie podatkowym naruszałoby obowiązek zachowania prawnie chronionej tajemnicy zawodowej przez promotora (art. 86c § 2) (1 - TAK, 2 - NIE) Informacja o schemacie podatkowym zawiera również dane otrzymane od promotora, zgodnie z art. 86b §4 (art. 86c §2 ustawy) (1 -TAK, 2 - NIE) Dane otrzymane od promotora, zgodnie z art. 86b §4 (art. 86c §2 ustawy) Opis schematu podatkowego otrzymanego od promotora Przepisy prawa podatkowego znajdujące zastosowanie w schemacie podatkowym Schemat podatkowy dotyczy następujących działań Schemat podatkowy obejmuje następujące transakcje / zdarzenia W schemacie podatkowym występuje którykolwiek ze wskazanych podmiotów Do schematu podatkowego zastosowanie ma umowa o unikaniu podwójnego opodatkowania (wskaż umowę o unikaniu podwójnego opodatkowania ) Podstawa prawna przekazywania informacji o schemacie podatkowym ze wskazaniem przesłanek skutkujących uznaniem danego uzgodnienia za schemat podatkowy Ogólna cecha rozpoznawcza schematu podatkowego oraz kryterium głównej korzyści (1 - TAK, 2 - NIE) Szczególna cecha rozpoznawcza schematu podatkowego (1 - TAK, 2 - NIE) Inna szczególna cecha rozpoznawcza schematu podatkowego (1 - TAK, 2 - NIE) Streszczenie opisu uzgodnienia stanowiącego schemat podatkowy, opis działalności gospodarczej, do której ma zastosowanie schemat podatkowy, bez ujawnienia danych objętych tajemnicą handlową, przemysłową, zawodową lub procesu produkcyjnego Pełny opis schematu podatkowego otrzymanego od promotora Wyczerpujący opis uzgodnienia stanowiącego schemat podatkowy, założeń uzgodnienia, czynności dokonywanych w ramach uzgodnienia i ich chronologii oraz występujących powiązań pomiędzy podmiotami powiązanymi Wartość przedmiotu czynności uzgodnienia stanowiącego schemat podatkowy Informacje dodatkowe o schemacie podatkowym otrzymanym od promotora Wskazanie celów, których realizacji schemat podatkowy ma służyć Przepisy prawa podatkowego znajdujące, według wiedzy składającego informację, zastosowanie w schemacie podatkowym Szacunkowa wartość korzyści podatkowej lub przybliżona wartość aktywa w podatku odroczonym, jeśli występuje i jest znana lub możliwa do oszacowania przez składającego informację, w złotych. Wartość korzyści podatkowej schematu podatkowego transgranicznego, w złotych Wskazanie dokonanych czynności, które skutkowały przekazaniem informacji o schemacie podatkowym, wraz ze wskazaniem dnia, w którym została lub zostanie dokonana pierwsza czynność, służąca wdrożeniu tego schematu Dzień, w którym została lub zostanie dokonana pierwsza czynność, służąca wdrożeniu tego schematu Wskazanie dokonanych czynności, które skutkowały przekazaniem informacji o schemacie podatkowym Wskazanie etapu, na jakim zgodnie z wiedzą składającego informację znajduje się schemat podatkowy, w szczególności informacji o terminach jego udostępniania lub wdrażania lub o dacie czynności w ramach uzgodnienia Dane korzystających przekazywane przez promotora lub wspomagającego. Uwaga ! Jeśli składana informacja dotyczy schematu podatkowego standaryzowanego, pól nie wypełnia się. Jeśli Promotor lub Wspomagający nie został zwolniony z prawnie chronionej tajemnicy zawodowej, pól nie wypełnia się. Dane identyfikacyjne osoby fizycznej mającej miejsce zamieszkania na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej Dane identyfikacyjne osoby fizycznej niemającej miejsca zamieszkania na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej Dane podmiotu niebędącego osobą fizyczną Adres zamieszkania / siedziby Opis zgłaszanego schematu podatkowego (1 - TAK, 2 - NIE) Przepisy prawa podatkowego znajdujące zastosowanie w schemacie podatkowym (1 - TAK, 2 - NIE) Schemat podatkowy dotyczy następujących działań (1 - TAK, 2 - NIE) Schemat podatkowy dotyczy następujących transakcji / zdarzeń (1 - TAK, 2 - NIE) W schemacie podatkowym występuje którykolwiek ze wskazanych typów podmiotów (1 - TAK, 2 - NIE) Do schematu podatkowego zastosowanie ma umowa o unikaniu podwójnego opodatkowania (wskaż umowę o unikaniu podwójnego opodatkowania: wartość 1 - TAK, 2 - NIE) Podstawa prawna przekazywania informacji o schemacie podatkowym ze wskazaniem przesłanek skutkujących uznaniem danego uzgodnienia za schemat podatkowy Ogólna cecha rozpoznawcza schematu podatkowego oraz kryterium głównej korzyści (1 - TAK, 2 - NIE) Szczególna cecha rozpoznawcza schematu podatkowego (1 - TAK, 2 - NIE) Inna szczególna cecha rozpoznawcza schematu podatkowego (1 - TAK, 2 - NIE) Streszczenie opisu uzgodnienia stanowiącego schemat podatkowy, opis działalności gospodarczej, do której ma zastosowanie schemat podatkowy, bez ujawnienia danych objętych tajemnicą handlową, przemysłową, zawodową lub procesu produkcyjnego Pełny opis zgłaszanego schematu podatkowego Wyczerpujący opis uzgodnienia stanowiącego schemat podatkowy, założeń uzgodnienia, czynności dokonywanych w ramach uzgodnienia i ich chronologii oraz występujących powiązań pomiędzy podmiotami powiązanymi Wartość przedmiotu czynności uzgodnienia stanowiącego schemat podatkowy. Informacje dodatkowe o zgłaszanym schemacie podatkowym Wskazanie celów, których realizacji schemat podatkowy ma służyć Przepisy prawa podatkowego znajdujące, według wiedzy składającego informację, zastosowanie w schemacie podatkowym Szacunkowa wartość korzyści podatkowej lub przybliżona wartość aktywa w podatku odroczonym, jeśli występuje i jest znana lub możliwa do oszacowania przez składającego informację, w złotych. Wartość korzyści podatkowej schematu podatkowego transgranicznego, w złotych Wskazanie dokonanych czynności, które skutkowały przekazaniem informacji o schemacie podatkowym, wraz ze wskazaniem dnia, w którym została lub zostanie dokonana pierwsza czynność, służąca wdrożeniu tego schematu Dzień, w którym została lub zostanie dokonana pierwsza czynność służąca wdrożeniu tego schematu Wskazanie dokonanych czynności, które skutkowały przekazaniem informacji o schemacie podatkowym Wskazanie etapu, na jakim zgodnie z wiedzą składającego informację znajduje się schemat podatkowy, w szczególności informacji o terminach jego udostępniania lub wdrażania lub o dacie czynności w ramach uzgodnienia Wskazanie innych podmiotów uczestniczących w schemacie podatkowym, mających uczestniczyć w schemacie podatkowym lub na które może mieć wpływ schemat podatkowy Wskazanie innych podmiotów obowiązanych do przekazania informacji o schemacie podatkowym Dodatkowe wyjaśnienia. Pole wymagane w przypadku złożenia uzupełnienia. Klauzula Informacyjna RODO Adres ePUAP do doręczenia Podanie adresu do doręczeń elektronicznych Treść oświadczenia Adres skrzynki ePUAP