Załącznik nr 2
WZÓR
RAPORT ROCZNY/KOŃCOWY)
z realizacji projektu międzynarodowego współfinansowanego 
za rok / lata 1) ............... 
A.	DANE OGÓLNE
1.	Nazwa i adres jednostki, telefon, faks, e-mail, strona www ).
2.	Tytuł projektu w języku polskim, akronim, numer kontraktu.
3.	Decyzja Ministra Nauki i Szkolnictwa Wyższego Nr …………………. z dnia………………………. .
4. Umowa Nr:	…………………….. z dnia………………………… .
B.	SPRAWOZDANIE MERYTORYCZNE Z WYKONANIA ZADAŃ
1.	Zrealizowane zadania:
1)	opis;
2)	wyjaśnienie rozbieżności między zadaniami zaplanowanymi i zrealizowanymi (jeżeli  występują).
Wykaz zakupionego sprzętu służącego bezpośrednio do realizacji projektu albo zakupionej lub wytworzonej aparatury naukowo-badawczej:

Lp.	Nazwa sprzętu służącego bezpośrednio do realizacji projektu lub aparatury naukowo-badawczej	Poniesiony koszt (zł) zakupu sprzętu służącego bezpośrednio do realizacji projektu albo zakupu lub wytworzenia aparatury naukowo- badawczej ze środków budżetowych na naukę	
1	2	3	

	RAZEM (zł)		

Łączny koszt zakupu sprzętu służącego bezpośrednio do realizacji projektu albo zakupu lub wytworzenia aparatury naukowo-badawczej:
Koszt zakupu sprzętu służącego bezpośrednio do realizacji projektu albo zakupu lub wytworzenia aparatury naukowo-badawczej ze środków zagranicznych (zł):
Wyjaśnienie rozbieżności w realizacji zadań w stosunku do zakresu przedmiotowego i sposobu realizacji wskazanego w umowie i we wniosku (jeżeli  występują):
C.	REALIZACJA HARMONOGRAMU
Lp.	Nazwa zadania	Termin rozpoczęcia zadania 	Termin zakończenia zadania)	Koszt zadania ze środków finansowych na naukę (zł)	
1	2	3	4	5	

		RAZEM		

Łączny koszt zadań: …….. (zł)
Łączny koszt zadań ze środków zagranicznych: …… (zł)
Wyjaśnienie rozbieżności w realizacji zadań w stosunku do zakresu przedmiotowego i sposobu realizacji wskazanego w umowie i we wniosku (jeżeli występują):
D.	ROZLICZENIE KOSZTÓW (zł)
Łączny poniesiony koszt udziału jednostki w projekcie: …………………………………

Lp.	Treść	Planowane koszty w okresie rozliczeniowym ..................	Poniesione koszty w okresie rozliczeniowym ..................	
		ogółem środki krajowe	w tym środki finansowe na naukę	ogółem środki
krajowe	w tym środki finansowe na naukę	
1	2	3	4	5	6	
1.	Koszty bezpośrednie ogółem,
z tego:					
	1) wynagrodzenia z pochodnymi					
	2) inne koszty realizacji projektu (łącznie z kosztem zakupu sprzętu służącego bezpośrednio do realizacji projektu albo zakupu lub wytworzenia aparatury naukowo-badawczej)					
2.	Koszty pośrednie					
3.	Koszty ogółem					
Wyjaśnienie rozbieżności w realizacji zadań w stosunku do zakresu przedmiotowego i sposobu realizacji wskazanego w umowie i we wniosku (jeżeli występują):
E.	INFORMACJA O WYSOKOŚCI ŚRODKÓW Z ZAGRANICY (zł)
1.	Planowane:
2.	Otrzymane:
3.	Wydatkowane:
Wyjaśnienie rozbieżności w realizacji zadań w stosunku do zakresu przedmiotowego i sposobu realizacji wskazanego w umowie i we wniosku (jeżeli występują):

F.	INFORMACJE O OSOBIE ODPOWIEDZIALNEJ ZA SPORZĄDZENIE RAPORTU 
(imię i nazwisko, telefon, e-mail)
		Główny Księgowy /Kwestor	Kierownik jednostki	
pieczęć jednostki	data	podpis i pieczęć	podpis i pieczęć