{"text_format":"1","workbook":"xlsx","n_sheets":12,"sheets":["I.i II Ogólne i  Ident.","II.A Wspólnik ","III.Opis operacji","IV.zestawienie RF","V.Finans.","VI.Inf.zał.","VII. Ośw. Podmiotu","Zał 1 Ośw. właśc i wspołp.nier","Zał 2 Ośw o dostosowaniu","zał. 3 następca_nabywca","Zał 4 Ośw. następcy prawneg","Zał. 5 Klauzula RODO"],"not_rendered":{"charts":0,"images":0,"macros":0,"external_links":8,"defined_names":120,"comments":0,"pivot_tables":0},"unopened":[],"bounds":{"document_bytes":16777216,"sheet_cells":100000,"rows_first":2000,"rows_last":500,"rows_between":2000,"halvings":0,"cell_chars":16384,"cell_head_chars":4096},"cells_cut":0,"cells_raw":0,"read":"whole","date_system":"1900"}

{"sheet":"I.i II Ogólne i  Ident.","index":0,"n_rows":83,"n_cols":46,"rows_kept":83,"cut":false,"hidden":false,"merged":[[12,27,12,29],[12,31,12,33],[13,1,14,13],[41,25,41,36],[31,1,31,10],[13,14,14,36],[28,19,28,27],[17,1,17,27],[18,1,18,27],[19,1,19,33],[23,1,23,12],[27,19,27,27],[27,28,27,36],[24,2,24,9],[24,10,24,36],[26,2,26,36],[27,1,27,18],[28,28,28,36],[31,26,31,36],[31,12,31,23],[33,7,33,24],[22,1,22,36],[39,1,39,36],[1,30,1,35],[10,12,11,33],[10,1,11,11],[1,25,1,29],[6,0,6,37],[9,1,9,34],[7,1,8,36],[2,1,5,24],[0,1,1,24],[3,25,4,36],[5,25,5,36],[42,1,42,5],[42,6,42,15],[42,16,42,25],[43,6,43,15],[28,1,30,18],[45,7,45,11],[45,12,45,22],[43,16,43,25],[44,1,44,6],[44,7,44,11],[44,23,44,36],[44,12,44,22],[43,1,43,5],[40,1,40,7],[40,8,40,15],[40,16,40,24],[41,1,41,7],[41,8,41,15],[41,16,41,24],[40,25,40,36],[34,26,34,36],[42,26,42,36],[36,26,36,36],[35,1,35,12],[59,40,62,49],[79,3,79,24],[68,2,69,26],[59,2,59,36],[61,26,61,36],[60,26,60,36],[62,26,62,36],[63,26,63,36],[65,27,65,36],[66,27,66,36],[65,1,65,18],[65,19,65,26],[66,1,66,18],[66,19,66,26],[64,1,64,37],[60,2,60,16],[60,17,60,25],[61,2,61,16],[61,17,61,25],[63,2,63,16],[63,17,63,25],[62,2,62,16],[62,17,62,25],[79,1,79,2],[56,1,56,13],[45,23,45,36],[55,18,55,25],[50,16,50,24],[51,1,51,7],[51,8,51,15],[51,16,51,24],[52,1,52,5],[52,6,52,15],[52,16,52,25],[50,25,50,36],[51,25,51,36],[53,26,53,36],[52,26,52,36],[54,26,54,36],[55,26,55,36],[46,1,46,14],[47,1,47,14],[46,15,46,36],[50,1,50,7],[50,8,50,15],[45,1,45,6],[43,26,43,36],[49,1,49,36],[29,19,29,36],[47,15,47,36],[82,1,82,36],[36,1,36,23],[33,26,33,36],[33,1,33,6],[71,1,71,2],[53,1,53,5],[54,1,54,4],[54,5,54,8],[54,9,54,17],[54,18,54,25],[81,1,81,37],[55,1,55,4],[55,5,55,8],[55,9,55,17],[57,1,57,13],[53,6,53,15],[53,16,53,25],[73,1,77,36],[68,27,68,36],[71,3,71,36]]}
[null,"Agencja Restrukturyzacji i Modernizacji Rolnictwa"]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Symbol formularza",null,null,null,null,"W-1/4.1.2"]
[null,"WNIOSEK                                                                                                                                 o przyznanie pomocy na operacje typu \n„Inwestycje mające na celu ochronę wód przed zanieczyszczeniem azotanami pochodzącymi ze źródeł rolniczych” \nw ramach poddziałania „Wsparcie inwestycji w gospodarstwach rolnych” objętego Programem Rozwoju Obszarów Wiejskich \nna lata 2014–2020"]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Potwierdzenie przyjęcia przez Oddział Regionalny ARiMR\n/Biuro Powiatowe ARiMR/\n/pieczęć/"]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"(wybierz z listy)"]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"...............................................\nData przyjęcia i podpis",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"OSOBA FIZYCZNA"]
[".................................................................................................................................................................\nZnak sprawy",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"OSOBA PRAWNA"]
[null,"W celu poprawnego wypełnienia wniosku podmiot ubiegający się o przyznanie pomocy powinien zapoznać się z instrukcją jego wypełniania",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"JEDNOSTKA ORGANIZACYJNA NIEPOSIADAJĄCA OSOBOWOŚCI PRAWNEJ"]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"WSPÓLNICY SPÓŁKI CYWILNEJ"]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"ODDZIAŁ PRZEDSIĘBIORCY ZAGRANICZNEGO"]
[null,"I. CZĘŚĆ OGÓLNA"]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"(wybierz z listy)"]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"złożenie wniosku o przyznanie pomocy"]
[null,"1.1. CEL ZŁOŻENIA:",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"(wybierz z listy)",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"zmiana złożonego wniosku o przyznanie pomocy"]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"korekta złożonego wniosku o przyznanie pomocy"]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"wycofanie złożonego wniosku o przyznanie pomocy"]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"złożenie wniosku o przyznanie pomocy następcy prawnego Beneficjenta"]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"złożenie wniosku o przyznanie pomocy nabywcy całości gospodarstwa lub jego części "]
[null,"II. DANE PODMIOTU UBIEGAJĄCEGO SIĘ O PRZYZNANIE POMOCY ",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"zmiana złożonego wniosku o przyznanie pomocy następcy prawnego Beneficjenta lub nabywcy gospodarstwa"]
[null,"1. Numer identyfikacyjny",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"korekta złożonego wniosku o przyznanie pomocy następcy prawnego Beneficjenta lub nabywcy gospodarstwa"]
[null,"1.1.¹",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"1.2.2.",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"wycofanie złożonego wniosku o przyznanie pomocy następcy prawnego Beneficjenta lub nabywcy gospodarstwa"]
[]
[null,"1W pozycji 1.1 należy wpisać numer identyfikacyjny podmiotu ubiegającego się o przyznanie pomocy, a w przypadku gdy podmiotem są wspólnicy spółki cywilnej, należy wpisać numer nadany spółce, zgodnie z ustawą z dnia 18 grudnia 2003 r. o krajowym systemie ewidencji producentów, ewidencji gospodarstw rolnych oraz ewidencji wniosków o przyznanie płatności (Dz. U. z 2020 r. poz. 1206 i 1440). \n2W pozycji 1.2. należy podać numer identyfikacyjny współmałżonka lub współposiadacza gospodarstwa, jeżeli o dopłaty bezpośrednie do gruntów objętych przedmiotowym wnioskiem występuje współmałżonek lub współposiadacz gospodarstwa, któremu został nadany numer zgodnie z art. 12 ust. 4 pkt 1 ww. ustawy.\nW przypadku, gdy nie mamy do czynienia z występowaniem o dopłaty do gruntów objętych wnioskiem przez współmałżonka/ współposiadacza gospodarstwa pole 1.2 należy pozostawić niewypełnione.\n\n"]
[]
[null,"2.","Rodzaj podmiotu ubiegającego się o przyznanie pomocy",null,null,null,null,null,null,null,"(wybierz z listy)"]
[]
[null,"3.","Dane podmiotu ubiegającego się o przyznanie pomocy"]
[null,"3.1. Nazwisko/Nazwa: ",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"3.2. Pierwsze imię",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"(wybierz z listy)"]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"KOBIETA"]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"3.3. PESEL/data urodzenia",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"MĘŻCZYZNA"]
[]
[null,"3.4 NIP",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"3.5. NIP oddziału przedsiębiorcy zagranicznego",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"3.6 REGON"]
[]
[null,"3.7. Kod kraju**",null,null,null,null,null,"3.8.Numer paszportu lub innego dokumentu tożsamości**",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"3.9. Płeć:"]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"(wybierz z listy)"]
[null,"3.10 Stan cywilny i ustrój majątkowy w małżeństwie"]
[null,"(wybierz z listy)"]
[]
[]
[null,"4. Adres podmiotu ubiegającego się o przyznanie pomocy (miejsca zamieszkania osoby fizycznej lub siedziba w przypadku pozostałych podmiotów)"]
[null,"4.1. Kraj",null,null,null,null,null,null,"4.2. Województwo",null,null,null,null,null,null,null,"4.3. Powiat",null,null,null,null,null,null,null,null,"4.4. Gmina"]
[]
[null,"4.5. Kod pocztowy",null,null,null,null,"4.6. Poczta",null,null,null,null,null,null,null,null,null,"4.7. Miejscowość",null,null,null,null,null,null,null,null,null,"4.8 Ulica"]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"(wybierz z listy)"]
[null,"4.9. Nr domu",null,null,null,null,null,"4.10. Nr lokalu",null,null,null,null,"4.11. Telefon stacjonarny/ komórkowy*",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"4.12. Faks*",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"nie pozostaję w związku małżeńskim"]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"pozostaję w związku małżeńskim - wspólność majątkowa małżeńska"]
[null,"4.13. E-mail*",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"4.14. Telefon komórkowy do powiadomień SMS*",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"pozostaję w związku małżeńskim - rozdzielność majątkowa"]
[]
[]
[null,"5. Adres do korespondencji (wypełnić, jeśli jest inny niż w pkt. 4 lub ustanowiono pełnomocnika)"]
[null,"5.1. Kraj",null,null,null,null,null,null,"5.2. Województwo",null,null,null,null,null,null,null,"5.3. Powiat",null,null,null,null,null,null,null,null,"5.4. Gmina"]
[]
[null,"5.5. Kod pocztowy",null,null,null,null,"5.6. Poczta",null,null,null,null,null,null,null,null,null,"5.7. Miejscowość",null,null,null,null,null,null,null,null,null,"5.8 Ulica"]
[]
[null,"5.9. Nr domu",null,null,null,"5.10. Nr lokalu",null,null,null,"5.11.Telefon stacjonarny/komórkowy*",null,null,null,null,null,null,null,null,"5.12. Faks*",null,null,null,null,null,null,null,"5.13. E-mail*"]
[]
[null,"5.14. Telefon komórkowy do powiadomień SMS*"]
[]
[]
[null,"6.","Dane osób upoważnionych do reprezentowania podmiotu ubiegającego się o przyznanie pomocy (dotyczy podmiotów niebędących osobą fizyczną)"]
[null,"Lp.","Nazwisko/ Nazwa",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Pierwsze imię",null,null,null,null,null,null,null,null," PESEL"]
[null,"6.1"]
[null,"6.2"]
[null,"6.3"]
[null,"7. Dane pełnomocnika podmiotu ubiegającego się o przyznanie pomocy"]
[null,"7.1. Nazwisko/Nazwa: ",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"7.2. Pierwsze imię"]
[]
[]
[null,"8.","Podmiot ubiegający się o przyznanie pomocy jest młodym rolnikiem w rozumieniu § 3 ust. 3 rozporządzenia MRiRW z dnia 23 października 2015 r. w sprawie szczegółowych warunków i trybu przyznawania oraz wypłaty pomocy finansowej na operacje typu „Inwestycje mające na celu ochronę wód przed zanieczyszczeniem azotanami pochodzącymi ze źródeł rolniczych” w ramach poddziałania „Wsparcie inwestycji w gospodarstwach rolnych” objętego Programem Rozwoju Obszarów Wiejskich na lata 2014–2020 (Dz. U. z 2019 r. poz. 970 i 2183 oraz z 2020 r. poz. 1939) zwanego dalej \"rozporządzeniem\"",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"(wybierz z listy)",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"(wybierz z listy)"]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"TAK"]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"NIE"]
[null,"8.1.",null,"Informacje o kwalifikacjach zawodowych podmiotu ubiegającego się o przyznanie pomocy, będącego młodym rolnikiem w rozumieniu  § 3 ust. 3 rozporządzenia:",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"(wybierz z listy)"]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"stopień naukowy doktora lub ukończone studia trzeciego stopnia z dziedziny nauk rolniczych lub z dziedziny nauk weterynaryjnych"]
[null,"(wybierz z listy)",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"ukończone studia pierwszego stopnia lub studia drugiego stopnia lub jednolite studia magisterskie, lub studia magisterskie na kierunku: rolnictwo, ogrodnictwo, weterynaria - w przypadku gdy w gospodarstwie są prowadzone chów lub hodowla zwierząt, technika rolnicza i leśna, zootechnika lub na kierunkach studiów, w ramach których zakres kształcenia albo standardy kształcenia obejmują treści związane z działalnością rolniczą, w wymiarze łącznym co najmniej 200 godzin lub co najmniej 30 punktów uzyskanych w ramach Europejskiego Systemu Transferu i Akumulacji Punktów (European Credit Transfer and Accumulation System)"]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"ukończone studia pierwszego stopnia lub studia drugiego stopnia, lub jednolite studia magisterskie, lub studia magisterskie na kierunku innym niż rolnictwo, ogrodnictwo, weterynaria - w przypadku gdy w gospodarstwie są prowadzone chów lub hodowla zwierząt, technika rolnicza i leśna, zootechnika, lub na kierunkach studiów, w ramach których zakres kształcenia albo standardy kształcenia obejmują treści związane z działalnością rolniczą, w wymiarze łącznym co najmniej 200 godzin lub co najmniej 30 punktów uzyskanych w ramach Europejskiego Systemu Transferu i Akumulacji Punktów  (European Credit Transfer and Accumulation System) oraz co najmniej 3-letni staż pracy w rolnictwie "]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"ukończone studia podyplomowe w zakresie związanym z działalnością rolniczą"]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"na poziomie kwalifikacji technika w zawodzie technik rolnik, ogrodnik, architektury krajobrazu, hodowca koni, pszczelarz, weterynarii - w przypadku gdy w gospodarstwie są prowadzone chów lub hodowla zwierząt, agrobiznesu, mechanizacji rolnictwa, mechanizacji rolnictwa i agrotroniki, turystyki wiejskiej."]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"na poziomie zasadniczej szkoły zawodowej lub branżowej szkoły I stopnia w zawodzie: rolnik, ogrodnik, pszczelarz, mechanik operator pojazdów i maszyn rolniczych."]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"tytuł wykwalifikowanego robotnika lub tytuł mistrza, lub tytuł zawodowy lub tytuł zawodowy mistrza w zawodzie rolnik, ogrodnik, pszczelarz, mechanik operator pojazdów i maszyn rolniczych, uzyskany w formach pozaszkolnych oraz co najmniej 3-letni staż pracy w rolnictwie"]
[null,"8.2.",null,"Data rozpoczęcia prowadzenia gospodarstwa jako kierujący",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"-",null,null,"-",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"wykształcenie średnie oraz co najmniej 4-letni staż pracy w rolnictwie"]
[]
[null,"* Dane nieobowiązkowe."]
[null,"** Dotyczy osób nieposiadających obywatelstwa polskiego oraz w przypadku podawania numeru NIP oddziału przedsiębiorcy zagranicznego."]

{"sheet":"II.A Wspólnik ","index":1,"n_rows":75,"n_cols":39,"rows_kept":75,"cut":false,"hidden":false,"merged":[[65,19,65,34],[73,23,73,35],[44,1,44,35],[28,1,28,34],[26,1,26,17],[26,18,26,34],[27,1,27,17],[27,18,27,34],[25,12,25,22],[29,1,29,7],[29,8,29,15],[36,2,36,14],[36,15,36,25],[36,26,36,34],[34,1,34,4],[35,2,35,34],[29,16,29,24],[29,25,29,34],[33,1,33,4],[30,1,30,7],[30,8,30,15],[30,16,30,24],[32,6,32,15],[32,16,32,25],[22,6,22,15],[22,16,22,25],[22,26,22,34],[23,1,23,5],[23,6,23,15],[25,1,25,6],[25,7,25,11],[24,1,24,6],[24,7,24,11],[24,12,24,22],[24,23,24,34],[23,16,23,25],[23,26,23,34],[22,1,22,5],[25,23,25,34],[31,26,31,34],[32,26,32,34],[33,27,33,34],[41,1,41,18],[41,19,41,26],[41,27,41,34],[37,2,37,14],[37,15,37,25],[37,26,37,34],[39,1,39,35],[40,1,40,18],[40,19,40,26],[40,27,40,34],[21,8,21,15],[17,24,17,31],[16,8,16,22],[16,1,16,7],[16,24,16,31],[34,5,34,8],[34,9,34,18],[34,19,34,26],[34,27,34,34],[33,5,33,8],[33,9,33,18],[33,19,33,26],[20,25,20,34],[21,16,21,24],[19,1,19,34],[20,1,20,7],[20,8,20,15],[20,16,20,24],[21,25,21,34],[32,1,32,5],[30,25,30,34],[31,1,31,5],[31,6,31,15],[31,16,31,25],[7,2,7,7],[7,8,7,34],[0,1,0,2],[4,1,4,10],[2,27,2,34],[2,4,2,11],[2,14,2,25],[0,3,0,34],[74,2,74,15],[74,23,75,35],[75,2,75,16],[68,0,68,1],[48,1,48,34],[57,2,57,34],[58,2,58,34],[66,2,66,15],[59,2,59,34],[62,3,63,34],[64,1,64,34],[61,0,61,34],[49,2,49,34],[50,2,50,34],[51,2,51,34],[52,2,52,34],[53,2,53,34],[54,2,54,34],[55,2,55,34],[56,2,56,34],[65,2,65,16],[73,2,73,15],[9,2,9,34],[10,19,10,29],[14,12,14,22],[11,19,11,29],[66,19,66,34],[46,17,46,35],[68,2,68,35],[70,3,71,35],[72,1,72,35],[45,17,45,34],[47,0,47,35],[43,1,43,35],[42,2,42,36],[14,1,14,11],[11,1,13,18],[10,1,10,18],[12,19,12,29],[21,1,21,7]]}
[null,"II.A. ",null,"DANE",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"X"]
[]
[null,null,null,null,"WSPÓŁPOSIADACZA",null,null,null,null,null,null,null,null,null,"WSPÓLNIKA SPÓŁKI CYWILNEJ ",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"WSPÓŁMAŁŻONKA",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"(wybierz z listy)"]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"OSOBA FIZYCZNA"]
[null,"1. NUMER IDENTYFIKACYJNY:",null,null,null,null,null,null,null,null,null,"1.1.",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"OSOBA PRAWNA"]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"JEDNOSTKA ORGANIZACYJNA NIEPOSIADAJĄCA OSOBOWOŚCI PRAWNEJ"]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"WSPÓLNICY SPÓŁKI CYWILNEJ"]
[null,"2.","Rodzaj podmiotu:",null,null,null,null,null,"(wybierz z listy)",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"ODDZIAŁ PRZEDSIĘBIORCY ZAGRANICZNEGO"]
[]
[null,"3.","Dane identyfikacyjne:"]
[null,"3.1. Nazwisko/Nazwa: ",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"3.2. Pierwsze imię"]
[]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"3.3. PESEL/data urodzenia"]
[]
[null,"3.4. NIP",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"3.5. NIP oddziału przedsiębiorcy zagranicznego",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"3.6. REGON"]
[]
[null,"3.7. Kod kraju**",null,null,null,null,null,null,"3.8. Numer paszportu lub innego dokumentu tożsamości**"]
[]
[]
[null,"4. Adres  (miejsca zamieszkania osoby fizycznej lub siedziba w przypadku pozostałych podmiotów)"]
[null,"4.1. Kraj",null,null,null,null,null,null,"4.2. Województwo",null,null,null,null,null,null,null,"4.3. Powiat",null,null,null,null,null,null,null,null,"4.4. Gmina"]
[]
[null,"4.5. Kod pocztowy",null,null,null,null,"4.6. Poczta",null,null,null,null,null,null,null,null,null,"4.7. Miejscowość",null,null,null,null,null,null,null,null,null,"4.8 Ulica"]
[]
[null,"4.9. Nr domu",null,null,null,null,null,"4.10. Nr lokalu",null,null,null,null,"4.11. Telefon stacjonarny/ komórkowy*",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"4.12. Faks*"]
[]
[null,"4.13. E-mail*"]
[]
[null,"5. Adres do korespondencji (wypełnić, jeśli jest inny niż w pkt 4 lub ustanowiono pełnomocnika)"]
[null,"5.1. Kraj",null,null,null,null,null,null,"5.2. Województwo",null,null,null,null,null,null,null,"5.3. Powiat",null,null,null,null,null,null,null,null,"5.4. Gmina"]
[]
[null,"5.5. Kod pocztowy",null,null,null,null,"5.6. Poczta",null,null,null,null,null,null,null,null,null,"5.7. Miejscowość",null,null,null,null,null,null,null,null,null,"5.8. Ulica"]
[]
[null,"5.9. Nr domu",null,null,null,"5.10. Nr lokalu",null,null,null,"5.11. Telefon stacjonarny/ komórkowy*",null,null,null,null,null,null,null,null,null,"5.12. Faks*",null,null,null,null,null,null,null,"5.13. E-mail*"]
[]
[null,"6.","Dane osób upoważnionych do reprezentowania współposiadacza/ wspólnika (dotyczy podmiotów niebędących osobą fizyczną)"]
[null,"Lp.","Nazwisko/Nazwa",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Pierwsze imię",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"PESEL "]
[null,"6.1."]
[]
[null,"7. Dane pełnomocnika współposiadacza/ wspólnika spółki cywilnej/ współmałżonka"]
[null,"7.1. Nazwisko/Nazwa: ",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"7.2. Pierwsze imię"]
[]
[]
[null,"*Dane nieobowiązkowe."]
[null,"**Dotyczy osób nieposiadających obywatelstwa polskiego oraz w przypadku podawania numeru NIP oddziału przedsiębiorcy zagranicznego."]
[]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"(data i czytelny podpis współposiadacza/ wspólnika spółki cywilnej/ współmałżonka/ pełnomocnika współposiadacza/ wspólnika spółki cywilnej/ współmałżonka/ osoby reprezentującej współposiadacza/ wspólnika spółki cywilnej"]
["II. B INFORMACJE DOTYCZĄCE PRZETWARZANIA DANYCH OSOBOWYCH (dotyczy osób fizycznych)"]
[null,"W związku z treścią art. 13 Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych) (Dz. Urz. UE L 119 z 04.05.2016, str. 1  oraz Dz. Urz. UE L 127 z 23.05.2018, str. 2.), dalej: „Rozporządzenie RODO”, Agencja Restrukturyzacji i Modernizacji Rolnictwa informuje, że:"]
[null,"1)","administratorem Pani/Pana danych osobowych (dalej: Administrator)  jest Agencja Restrukturyzacji i Modernizacji Rolnictwa z siedzibą w Warszawie, Al. Jana Pawła II 70, 00-175 Warszawa;"]
[null,"2)","z Administratorem  może Pani/Pan kontaktować się poprzez adres e-mail: info@arimr.gov.pl lub pisemnie na adres korespondencyjny Centrali Agencji Restrukturyzacji i Modernizacji Rolnictwa, ul. Poleczki 33, 02-822 Warszawa;"]
[null,"3)","Administrator  wyznaczył inspektora ochrony danych, z którym może Pani/ Pan kontaktować się w sprawach dotyczących przetwarzania danych osobowych oraz korzystania z praw związanych z przetwarzaniem danych, poprzez adres e-mail: iod@arimr.gov.pl lub pisemnie na adres korespondencyjny Administratora, wskazany w pkt 2; "]
[null,"4)","zebrane Pani/Pana dane osobowe będą przetwarzane przez Administratora na podstawie art. 6 ust. 1 lit. c Rozporządzenia RODO, gdy jest to niezbędne do wypełnienia obowiązku prawnego ciążącego na Administratorze (dane obowiązkowe) lub art. 6 ust. 1 lit. a Rozporządzenia RODO, tj. na podstawie odrębnej zgody na przetwarzanie danych osobowych, która obejmuje zakres danych szerszy, niż to wynika z powszechnie obowiązującego prawa (dane nieobowiązkowe*);"]
[null,"5)","Pani/ Pana dane osobowe zebrane na podstawie art. 6 ust. 1 lit. c Rozporządzenia RODO, będą przetwarzane przez Administratora w celu realizacji zadań wynikających z art. 1 pkt 1 w związku z art. 3 ust. 1 pkt 4 lit. a oraz art. 6 ust. 2 Ustawy z dnia 20 lutego 2015 r. o wspieraniu rozwoju obszarów wiejskich z udziałem środków Europejskiego Funduszu Rolnego na rzecz Rozwoju Obszarów Wiejskich w ramach Programu Rozwoju Obszarów Wiejskich na lata 2014-2020 (Dz. U. z 2020 r. poz. 217, 300, 695 i 1440) w związku z Rozporządzeniem Ministra Rolnictwa i Rozwoju Wsi z dnia 23 października 2015 r. w sprawie szczegółowych warunków i trybu przyznawania  oraz wypłaty pomocy finansowej na operacje typu „Inwestycje mające na celu ochronę wód przed zanieczyszczeniem azotanami pochodzącymi ze źródeł rolniczych” w ramach poddziałania „Wsparcie inwestycji w gospodarstwach rolnych” objętego Programem Rozwoju Obszarów Wiejskich na lata 2014–2020 (Dz. U. z 2019 r. poz. 970 i 2183 oraz z 2020 r. poz. 1939),  tj. w celu przyznania pomocy na operację typu „Inwestycje mające na celu ochronę wód przed zanieczyszczeniem azotanami pochodzącymi ze źródeł rolniczych\" ;"]
[null,"6)","odbiorcami Pani/Pana danych osobowych mogą być:\na) organy kontrolne,\nb) osoby lub podmioty, którym Administrator udzieli informacji publicznej zgodnie z ustawą z dnia 6 września 2001 r. o dostępie do informacji publicznej (Dz. U. z 2019 r. poz. 1429 i z 2020 r. poz. 695),\nc) podmioty uprawnione do przetwarzania danych osobowych na podstawie przepisów powszechnie obowiązującego prawa, \nd) podmioty przetwarzające w imieniu Administratora na mocy zawartej umowy, m. in. dostawcy IT;\n"]
[null,"7)","Pani/ Pana dane osobowe zebrane na podstawie art. 6 ust. 1 lit. c Rozporządzenia RODO będą przetwarzane przez okres realizacji zadań, o których mowa w pkt. 5, związany z przyznaniem pomocy w ramach operacji typu „Inwestycje mające na celu ochronę wód przed zanieczyszczeniem azotanami pochodzącymi ze źródeł rolniczych” w ramach poddziałania „Wsparcie inwestycji w gospodarstwach rolnych” objętego Programem Rozwoju Obszarów Wiejskich na lata 2014–2020, w tym:\na) w przypadku przyznania pomocy - przez okres realizacji zobowiązania do dnia w którym upłynie 5 lat od dnia wypłaty płatności końcowej oraz przez okres 5 lat przewidziany na potrzeby archiwizacji, licząc od dnia 1 stycznia roku następującego po roku, w którym upłynie okres zobowiązań,\nb) w przypadku pozostawienia wniosku o przyznanie pomocy bez rozpatrzenia/odmowy przyznania pomocy – przez okres jaki upłynie do chwili, w której podmiotowi ubiegającemu się o przyznanie pomocy zostanie prawidłowo doręczone rozstrzygnięcie w sprawie pozostawienia wniosku o przyznanie pomocy bez rozpatrzenia/ ostateczne rozstrzygnięcie w sprawie odmowy przyznania pomocy oraz przez okres 5 lat przewidziany na potrzeby archiwizacji, licząc od dnia 1 stycznia roku następującego po roku, w którym podmiotowi ubiegającemu się o przyznanie pomocy zostanie prawidłowo doręczone rozstrzygnięcie w sprawie pozostawienia wniosku o przyznanie pomocy bez rozpatrzenia/ostateczne rozstrzygnięcie w sprawie odmowy przyznania pomocy .\nOkres przechowywania danych może zostać każdorazowo przedłużony o okres przedawnienia roszczeń, jeżeli przetwarzanie danych będzie niezbędne do dochodzenia roszczeń lub do obrony przed takimi roszczeniami przez Administratora;"]
[null,"8)","Pani/ Pana dane osobowe zebrane, na podstawie art. 6 ust. 1 lit. a Rozporządzenia RODO tj. na podstawie odrębnej zgody na przetwarzanie danych osobowych będą przetwarzane przez okres realizacji zadań, o którym mowa w pkt. 7, oraz przez okres realizacji celów, o których mowa w sekcji II.C lub II.D poniżej lub do czasu jej odwołania;"]
[null,"9)","przysługuje Pani/Panu prawo dostępu do Pani/Pana danych, prawo żądania ich sprostowania, usunięcia lub ograniczenia ich przetwarzania, w przypadkach określonych w Rozporządzeniu RODO. Ponadto w zakresie danych pozyskanych na podstawie art. 6 ust. 1 lit. a Rozporządzenia RODO, tj. na podstawie odrębnej zgody na przetwarzanie danych osobowych przysługuje Pani/Panu prawo do przenoszenia tych danych;"]
[null,"10)","w przypadku uznania, że przetwarzanie danych osobowych narusza przepisy Rozporządzenia RODO, przysługuje Pani/Panu prawo wniesienia skargi do Prezesa Urzędu Ochrony Danych Osobowych;"]
[null,"11)","podanie Pani/ Pana danych osobowych na podstawie art. 6 ust. 1 lit. c Rozporządzenia RODO wynika z obowiązku zawartego w przepisach obowiązującego prawa, a konsekwencją niepodania tych danych osobowych będzie odmowa przyznania pomocy po uprzednim dwukrotnym wezwaniu do uzupełnienia braków w niniejszym wniosku.\n"]
[]
["II. C ZGODA PODMIOTU WSKAZANEGO W SEKCJI II.A.3 NA PRZETWARZANIE DANYCH OSOBOWYCH"]
[null,null,null,"Wyrażam zgodę na przetwarzanie przez Agencję Restrukturyzacji i Modernizacji Rolnictwa z siedzibą w Warszawie, Al. Jana Pawła II nr 70, 00-175 Warszawa (adres do korespondencji: ul. Poleczki 33, 02-822 Warszawa), jako Administratora, moich danych osobowych podanych w zakresie szerszym, niż jest to wymagane na podstawie przepisów powszechnie obowiązującego prawa, oznaczonych w części II.A. formularza wniosku jako „dane nieobowiązkowe”, w celu ułatwienia i przyspieszenia kontaktu w sprawach dotyczących złożonego wniosku."]
[]
[null,"Podanie danych oznaczonych jako nieobowiązkowe jest dobrowolne, a ich niepodanie nie wpływa na proces przyjęcia i rozpatrzenia wniosku. Niepodanie tych danych uniemożliwi jedynie realizację celu wskazanego w  treści powyższej zgody. Zgodę można wycofać w dowolnym momencie, poprzez przesłanie „oświadczenia o wycofaniu zgody” na adres korespondencyjny Administratora z dopiskiem „Ochrona danych osobowych” lub na adres poczty elektronicznej (info@arimr.gov.pl, iod@arimr.gov.pl). Wycofanie zgody nie wpływa na zgodność z prawem przetwarzania, którego dokonano na podstawie zgody przed jej wycofaniem.\n"]
[]
[null,null,"miejscowość i data",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"(czytelny podpis osoby, której dane zawarte są w części II.A.3 wniosku lub jej pełnomocnika, posiadającego stosowne pełnomocnictwo)"]
[]
["II D. ",null,"ZGODA PEŁNOMOCNIKA PODMIOTU WSKAZANEGO W SEKCJI II.A.3 NA PRZETWARZANIE DANYCH OSOBOWYCH"]
[]
[null,null,null,"Wyrażam zgodę na przetwarzanie przez Agencję Restrukturyzacji i Modernizacji Rolnictwa z siedzibą w Warszawie, Al. Jana Pawła II nr 70, 00-175 Warszawa (adres do korespondencji: ul. Poleczki 33, 02-822 Warszawa), jako Administratora, moich danych osobowych podanych w zakresie szerszym, niż jest to wymagane na podstawie przepisów powszechnie obowiązującego prawa, oznaczonych w części II.A. formularza wniosku jako „dane nieobowiązkowe”,  w celu ułatwienia i przyspieszenia kontaktu w sprawach dotyczących złożonego wniosku."]
[]
[null,"Podanie danych oznaczonych jako nieobowiązkowe jest dobrowolne, a ich niepodanie nie wpływa na proces przyjęcia i rozpatrzenia wniosku. Niepodanie tych danych uniemożliwi jedynie realizację celu wskazanego w  treści powyższej zgody. Zgodę można wycofać w dowolnym momencie, poprzez przesłanie „oświadczenia o wycofaniu zgody” na adres korespondencyjny Administratora z dopiskiem „Ochrona danych osobowych” lub na adres poczty elektronicznej (info@arimr.gov.pl, iod@arimr.gov.pl). Wycofanie zgody nie wpływa na zgodność z prawem przetwarzania, którego dokonano na podstawie zgody przed jej wycofaniem."]
[]
[null,null,"miejscowość i data",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"(czytelny podpis pełnomocnika osoby, której dane zawarte są w części II.A.3 wniosku)"]

{"sheet":"III.Opis operacji","index":2,"n_rows":50,"n_cols":46,"rows_kept":50,"cut":false,"hidden":false,"merged":[[18,1,18,2],[18,28,18,35],[16,1,16,2],[16,3,16,27],[17,3,17,27],[18,3,18,27],[35,0,35,1],[38,0,38,1],[48,0,48,1],[49,0,49,2],[26,0,27,1],[47,1,47,35],[29,2,31,27],[43,2,43,13],[35,28,35,35],[43,14,43,19],[43,20,43,24],[38,2,38,35],[41,14,41,24],[42,20,42,24],[42,25,42,35],[42,2,42,13],[11,0,11,1],[15,0,15,1],[20,0,20,1],[29,0,30,1],[32,0,33,1],[22,0,22,1],[13,1,13,35],[15,2,15,16],[15,28,15,35],[32,2,33,27],[26,2,27,27],[30,28,30,35],[20,2,20,27],[17,1,17,2],[16,28,16,35],[17,28,17,35],[6,56,13,67],[50,2,50,35],[44,7,44,15],[45,2,45,6],[45,7,45,15],[48,28,48,33],[49,3,49,35],[48,2,48,26],[45,16,45,25],[45,26,45,35],[44,16,44,25],[44,26,44,35],[44,2,44,6],[20,28,20,35],[11,2,11,35],[43,25,43,35],[0,1,0,35],[5,2,5,23],[8,4,9,16],[6,24,7,35],[2,2,2,35],[3,2,3,35],[2,0,2,1],[3,0,3,1],[5,0,5,1],[4,1,4,35],[6,4,7,16],[8,2,9,3],[6,2,7,3],[8,24,9,35],[9,17,9,22],[7,17,7,22],[42,14,42,19],[35,2,36,27],[41,25,41,35],[40,25,40,35],[41,2,41,13],[40,2,40,13],[40,14,40,24],[32,28,32,35],[22,33,22,35],[22,2,24,27],[22,29,22,31],[23,28,23,35],[26,29,26,31],[26,33,26,35],[27,28,27,35]]}
[null,"III. OPIS PLANOWANEJ OPERACJI, W TYM OKREŚLENIE MIEJSCA JEJ REALIZACJI, CELÓW I WARTOŚCI WSKAŹNIKÓW, KTÓRYCH OSIĄGNIĘCIE JEST ZAKŁADANE W WYNIKU REALIZACJI OPERACJI"]
[]
["1.",null,"Zgodność operacji z celami Programu Rozwoju Obszarów Wiejskich  na lata 2014-2020, zwanego dalej Programem."]
["1.1. ",null,"Cel szczegółowy"]
[null,"Poprawa gospodarki wodnej, w tym nawożenia i stosowania pestycydów  (4B)",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"(wybierz z listy)"]
["1.2. ",null,"Zgodność operacji z celami przekrojowymi Programu"]
[null,null,"1.2.1.",null,"Środowisko ",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"NIE"]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"TAK"]
[null,null,"1.2.2.",null,"Klimat"]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"TAK"]
[]
["1.3.",null,"Cel operacji:"]
[]
[null,"Zapobieganie zanieczyszczeniu wód azotanami pochodzącymi ze źródeł rolniczych poprzez przechowywanie nawozów naturalnych lub kiszonek w gospodarstwie w sposób zapobiegający przedostawaniu się odcieków do wód i gruntu lub stosowanie nawozów naturalnych płynnych na gruntach rolnych za pomocą urządzeń aplikujących te nawozy do gleby lub bezpośrednio na jej powierzchnię.",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"(wybierz z listy)"]
[]
["1.4 ",null,"Wartość wskaźników osiągnięcia celu:"]
[null,"Lp.",null,"Planowane wskaźniki osiągnięcia celu operacji  ",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Potwierdzenie deklaracji"]
[null,"1.4.1",null,"Doposażenie gospodarstwa w płytę lub zbiornik do przechowywania nawozów naturalnych lub kiszonek",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"(wybierz z listy)"]
[null,"1.4.2",null,"Doposażenie gospodarstwa w urządzenie do aplikowania nawozów naturalnych płynnych (wskaźnik określany wyłącznie w przypadku gdy wskaźnikiem osiągnięcia celu operacji nie jest wskaźnik określony w 1.4.1)",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"(wybierz z listy)"]
[]
["2.",null,"Operacja polega na realizacji inwestycji, która jest związana z produkcją zwierzęcą w zakresie zwierząt gospodarskich",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"(wybierz z listy)",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"(wybierz z listy)"]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"TAK"]
["3.",null,"Operacja polega na realizacji inwestycji, która zapewni dostosowanie gospodarstwa do wymagań określonych w „Programie działań mających na celu zmniejszenie zanieczyszczenia wód azotanami pochodzącymi ze źródeł rolniczych oraz zapobieganie dalszemu zanieczyszczeniu” przyjętym na podstawie art. 106 ust. 4 ustawy z dnia 20 lipca 2017 r. – Prawo wodne (Dz. U. z 2020 r. poz. 310, z późn. zm.) zwanym dalej \"programem działań\" dotyczących warunków przechowywania nawozów naturalnych wyprodukowanych w gospodarstwie",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"NIE"]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"(wybierz z listy)",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"nie dotyczy"]
[]
[]
["4.",null,"Operacja obejmuje inwestycję polegającą na doposażeniu gospodarstwa w urządzenia do aplikowania nawozów naturalnych"]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"(wybierz z listy)"]
[]
["4.1",null,"W gospodarstwie są spełnione wymagania określone w programie działań  dotyczące warunków przechowywania nawozów naturalnych płynnych"]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"(wybierz z listy)"]
[]
["4.2",null,"Planowana operacja obejmuje również realizację inwestycji dotyczących warunków przechowywania nawozów naturalnych wyprodukowanych w gospodarstwie",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"(wybierz z listy)"]
[]
[]
["5.",null,"Operacja polega na realizacji inwestycji, która zapewni dostosowanie gospodarstwa do wymagań określonych w programie działań dotyczących warunków przechowywania kiszonek",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"(wybierz z listy)"]
[]
[]
["6.",null,"Lokalizacja operacji (miejsce realizacji inwestycji)"]
[]
[null,null,"6.1.1 Województwo",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"6.1.2. Powiat",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"6.1.3. Gmina"]
[]
[null,null,"6.1.4. Ulica",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"6.1.5. Nr domu",null,null,null,null,null,"6.1.6. Nr lokalu",null,null,null,null,"6.1.7. Miejscowość"]
[]
[null,null,"6.1.8. Kod pocztowy",null,null,null,null,"6.1.9. Poczta",null,null,null,null,null,null,null,null,"6.1.10. Nazwa i nr obrębu ewidencyjnego",null,null,null,null,null,null,null,null,null,"6.1.11. Nr działki ewidencyjnej"]
[]
[]
[null,"Uwaga: Szczegółowe dane dotyczące działek ewidencyjnych wchodzących w skład gospodarstwa, na których będzie realizowana operacja bezpośrednio związana z nieruchomością (np. dotycząca budowy, przebudowy) należy umieścić w Biznesplanie będącym załącznikiem do wniosku o przyznanie pomocy."]
["6.2.",null,"Miejsce przechowywania/garażowania (inne niż wskazane w pkt. 6)"]
["6.2.1."]

{"sheet":"IV.zestawienie RF","index":3,"n_rows":32,"n_cols":6,"rows_kept":32,"cut":false,"hidden":false,"merged":[[18,5,18,6],[22,0,22,4],[22,5,22,6],[21,0,21,4],[26,0,26,4],[25,5,25,6],[26,5,26,6],[16,0,16,4],[17,1,17,6],[5,5,5,6],[8,5,8,6],[9,5,9,6],[10,5,10,6],[13,5,13,6],[14,5,14,6],[15,5,15,6],[16,5,16,6],[12,1,12,6],[11,5,11,6],[11,0,11,4],[2,1,4,1],[2,2,4,2],[2,3,2,4],[3,4,4,4],[3,3,4,3],[30,0,30,6],[2,5,4,6],[1,0,1,6],[34,27,34,36],[31,0,31,6],[19,5,19,6],[20,5,20,6],[21,5,21,6],[27,5,27,6],[24,5,24,6],[23,1,23,6],[27,1,27,4],[29,0,29,6],[2,0,4,0],[6,1,6,6],[7,1,7,6]]}
[]
["IV. ZESTAWIENIE RZECZOWO-FINANSOWE OPERACJI"]
["Lp.","Wyszczególnienie zakresu rzeczowego (wydajność, szerokość robocza,  wyposażenie, powierzchnia, pojemność itp.)","Dana pozycja zakresu rzeczowego związana jest z dostosowaniem gospodarstwa do wymagań określonych w programie działań dotyczących warunków przechowywania nawozów naturalnych wyprodukowanych w gospodarstwie (TAK/  NIE)***","Mierniki rzeczowe",null,"Koszty kwalifikowalne operacji (w zł) ogółem "]
[null,null,null,"Jednostka miary","Ilość (liczba)"]
[]
[1,2,3,4,5,6]
["I.","Koszty inwestycyjne (Ki):"]
["A*"]
["1 ** "]
[2]
["…"]
["Suma A"]
["B *"]
["1 ** "]
[2]
["…"]
["Suma B"]
["… *"]
["1 ** "]
[2]
["…"]
["Suma …"]
["Suma kosztów inwestycyjnych (Ki)"]
["II.","Koszty ogólne (Ko)"]
[1]
["…"]
["Suma kosztów ogólnych (Ko) "]
["III.","Suma kosztów kwalifikowalnych (Ki + Ko)"]
[]
["* Zadanie lub grupa zadań realizowanych w ramach operacji. "]
["** Zadanie lub dostawa/ robota/ usługa realizowana w ramach zadania."]
["*** Wpisać TAK lub NIE na potrzeby ustalenia udziału kosztów kwalifikowalnych inwestycji objętych operacją, polegających na dostosowaniu gospodarstwa do wymagań określonych w programie działań dotyczących warunków przechowywania nawozów naturalnych wyprodukowanych w gospodarstwie, w kosztach kwalifikowalnych operacji, celem nadania punktów za kryterium o którym mowa w § 13 ust. 2 pkt 2 rozporządzenia."]

{"sheet":"V.Finans.","index":4,"n_rows":45,"n_cols":39,"rows_kept":45,"cut":false,"hidden":false,"merged":[[17,45,20,46],[31,1,31,27],[31,28,31,35],[30,1,30,35],[27,45,27,46],[28,45,28,46],[29,1,29,27],[29,30,29,35],[17,1,17,27],[17,30,17,35],[14,1,14,13],[10,2,10,13],[11,14,11,16],[11,17,11,18],[12,1,12,13],[10,19,12,26],[40,30,40,35],[24,1,24,2],[24,3,24,26],[24,27,24,35],[19,1,20,35],[26,28,26,35],[27,30,27,35],[36,2,38,10],[33,2,35,10],[38,28,38,35],[33,1,35,1],[36,1,38,1],[27,1,27,27],[32,31,32,35],[32,23,32,30],[33,23,35,30],[33,31,35,35],[12,14,12,18],[14,27,14,31],[14,32,14,35],[13,14,15,26],[10,27,10,31],[10,32,10,35],[11,27,11,31],[11,32,11,35],[12,27,12,31],[12,32,12,35],[13,32,13,35],[15,27,15,31],[15,32,15,35],[5,1,5,13],[5,14,5,16],[5,17,5,18],[5,32,5,35],[6,27,6,31],[6,32,6,35],[4,1,4,35],[7,32,7,35],[10,14,10,16],[10,17,10,18],[6,14,6,16],[7,27,7,31],[9,1,9,35],[0,0,0,35],[2,1,2,24],[3,1,3,13],[3,14,3,18],[11,2,11,13],[7,14,7,16],[6,1,6,13],[7,1,7,13],[6,17,6,18],[6,23,6,24],[7,23,7,24],[6,25,6,26],[7,25,7,26],[6,21,6,22],[7,21,7,22],[7,19,7,20],[6,19,6,20],[3,19,3,26],[3,27,3,31],[3,32,3,35],[7,17,7,18],[5,27,5,31],[5,25,5,26],[5,19,5,24],[42,32,42,33],[42,23,42,30],[32,1,32,22],[8,1,8,13],[8,25,8,26],[8,19,8,24],[8,17,8,18],[42,0,42,1],[42,2,42,20],[15,1,15,13],[19,0,20,0],[25,1,25,26],[25,27,25,35],[22,1,22,26],[22,27,22,35],[23,1,23,2],[23,3,23,26],[23,27,23,35],[8,14,8,16],[13,1,13,13],[13,27,13,31],[8,27,8,31],[8,32,8,35],[40,1,40,8]]}
["V. PLAN FINANSOWY OPERACJI"]
[]
["1.","Planowane koszty realizacji operacji"]
[null,"Rodzaje kosztów/ rodzaj wskaźnika",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Ilość ",null,null,null,null,"Powierzchnia/\nObjętość",null,null,null,null,null,null,null,"Całkowity koszt operacji (w zł z VAT)",null,null,null,null,"Koszty kwalifikowalne operacji (w zł bez VAT)"]
[null,"1.1. Koszty budowy, przebudowy lub zakupu:"]
[null,"1.1.1. zbiorników do przechowywania kiszonek",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"szt",null,null,null,null,null,null,null,"m3"]
[null,"1.1.2. płyt do przechowywania kiszonek",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"szt",null,null,null,"m2",null,null,null,"m3"]
[null,"1.1.3. płyt do gromadzenia i przechowywania nawozów naturalnych stałych",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"szt",null,null,null,"m2",null,null,null,"m3"]
[null,"1.1.4. zbiorników do przechowywania nawozów naturalnych płynnych",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"szt",null,null,null,null,null,null,null,"m3"]
[null,"1.2. Sprzęt ruchomy, w tym:"]
[null,"1.2.1","maszyny do nawożenia - wozy asenizacyjne z aplikatorami",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"szt"]
[null,"1.2.2","elementy maszyn - aplikatory",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"szt."]
[null,"1.3 Pozostałe koszty kwalifikowalne (z wyłączeniem kosztów ogólnych)"]
[null,"1.4. Koszty ogólne"]
[null,"1.5. Koszty niekwalifikowalne"]
[null,"1.6. Suma kosztów"]
[]
["2.","Limit pomocy na beneficjenta i gospodarstwo (w zł)",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,100000]
[]
["3.","Pomoc uzyskana uprzednio w zakresie typu operacji \"Wsparcie inwestycji w gospodarstwach położonych na obszarach OSN\"  lub w ramach operacji typu „Inwestycje mające na celu ochronę wód przed zanieczyszczeniem azotanami pochodzącymi ze źródeł rolniczych” w ramach PROW na lata 2014-2020 (kwoty pomocy wypłacone lub określone w umowie o przyznaniu pomocy) "]
[]
[]
[null,"Numer umowy",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Kwota (w zł)"]
[null,"3.1."]
[null,"3.2."]
[null,"3.3. Suma pkt  3.1. - 3.2.:"]
[]
["4.","Kwota do wykorzystania"]
[]
["5.","Poziom współfinansowania operacji nie więcej niż (procentowo):",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"(wybierz z listy)"]
[]
["6.","Realizacja operacji ogółem:",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"(wybierz z listy)"]
[null,"Planowany termin zakończenia",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Koszty kwalifikowalne operacji",null,null,null,null,null,null,null,"Wnioskowana kwota pomocy ",null,null,null,null,null,null,0.5]
[null,"6.1.","operacji",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,0.6]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"-",null,null,"-"]
[]
[null,"6.2.","w tym (jeżeli dotyczy) inwestycji polegającej na dostosowaniu gospodarstwa do warunków przechowywania kiszonek"]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"-",null,null,"-"]
[]
[]
["7.","Wnioskowana zaliczka",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"(wybierz z listy)"]
[]
["7.1.",null,"Wysokość zaliczki (płatność jednorazowa)",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,",",null,null,null,null,null,null,"(wybierz z listy)"]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"TAK"]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"NIE"]

{"sheet":"VI.Inf.zał.","index":5,"n_rows":91,"n_cols":38,"rows_kept":91,"cut":false,"hidden":false,"merged":[[0,0,0,34],[1,0,3,1],[1,29,3,31],[1,32,3,34],[4,0,6,1],[13,0,15,1],[13,27,15,28],[66,0,68,1],[69,0,71,1],[48,2,50,26],[51,2,53,26],[45,27,47,28],[16,27,18,28],[19,27,21,28],[22,27,24,28],[25,27,27,28],[1,27,3,28],[1,2,3,26],[7,27,9,28],[7,2,9,26],[10,2,12,26],[10,27,12,28],[4,27,6,28],[7,32,9,34],[7,35,9,40],[10,35,12,40],[13,39,13,62],[14,39,18,62],[19,39,19,62],[23,39,25,62],[26,39,27,62],[63,0,65,1],[36,0,38,1],[19,0,21,1],[39,0,41,1],[28,0,35,1],[51,0,53,1],[22,0,24,1],[16,0,18,1],[25,0,27,1],[7,0,12,1],[58,39,59,62],[40,39,41,62],[48,0,50,1],[42,0,44,1],[45,0,47,1],[55,39,56,62],[57,39,57,62],[29,37,35,65],[36,39,36,62],[42,39,42,62],[43,39,54,62],[39,39,39,62],[37,39,38,62],[28,27,31,28],[32,27,35,28],[36,2,38,26],[39,2,41,26],[42,2,44,26],[45,2,47,26],[54,2,56,26],[87,0,89,1],[90,0,90,34],[4,2,6,26],[13,2,15,26],[16,2,18,26],[19,2,21,26],[22,2,24,26],[25,2,27,26],[28,2,31,26],[32,2,34,26],[35,2,35,26],[81,0,83,1],[84,0,86,1],[81,2,83,26],[84,2,86,26],[72,0,74,28],[75,0,77,1],[78,0,80,1],[60,0,62,1],[54,0,56,1],[57,0,59,1],[57,2,59,26],[87,2,89,26],[75,27,77,28],[78,27,80,28],[81,27,83,28],[84,27,86,28],[87,27,89,28],[42,27,44,28],[39,27,41,28],[36,27,38,28],[75,2,77,26],[78,2,80,26],[60,27,62,28],[57,27,59,28],[54,27,56,28],[51,27,53,28],[48,27,50,28],[63,2,65,26],[66,2,68,26],[69,2,71,26],[69,27,71,28],[66,27,68,28],[63,27,65,28],[60,2,62,26]]}
["VI. INFORMACJA O ZAŁĄCZNIKACH"]
["Lp.",null,"Nazwa załącznika",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Liczba załączników",null,"Tak",null,null,"ND"]
[]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"X"]
["1.",null,"Wniosek o wpis do ewidencji producentów, o której mowa w przepisach o krajowym systemie ewidencji producentów, ewidencji gospodarstw rolnych oraz ewidencji wniosków o przyznanie płatności, jeżeli podmiotowi ubiegającemu się o przyznanie pomocy lub spółce cywilnej, której jest wspólnikiem, nie został nadany numer identyfikacyjny - kopia, a w przypadku składania wniosku o wpis tego podmiotu do tej ewidencji łącznie z wnioskiem o przyznanie pomocy – oryginał wniosku."]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null," ",null,null," "]
[]
["2.",null,"Biznesplan: \n- opracowany na formularzu udostępnionym przez Agencję, przy czym jeżeli biznesplan nie jest składany w formie dokumentu elektronicznego na elektroniczną skrzynkę podawczą w rozumieniu art. 3 pkt 17 ustawy z dnia 17 lutego 2005 r. o informatyzacji działalności podmiotów realizujących zadania publiczne (Dz. U. z 2020 r. poz. 346, 568,  695 i 1517), składa się go na informatycznym nośniku danych (CD, DVD lub pamięć USB);",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null," "]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null," "]
[]
[null,null," - wydruk podsumowania tego biznesplanu, jeżeli biznesplan nie jest składany w formie dokumentu elektronicznego na elektroniczną skrzynkę podawczą w rozumieniu art. 3 pkt 17 ustawy z dnia 17 lutego 2005 r. o informatyzacji działalności podmiotów realizujących zadania publiczne (Dz. U. z 2020 r. poz. 346, 568,  695 i 1517)  - oryginał"]
[]
[]
["3.",null,"Oświadczenie  właściciela albo współwłaściciela, albo współposiadacza nieruchomości, na której będzie realizowana operacja,  o wyrażeniu zgody na  realizację takiej operacji – w przypadku gdy operacja będzie realizowana na nieruchomości niestanowiącej własności podmiotu ubiegającego się o przyznanie pomocy albo stanowiącej współwłasność albo współposiadanie tego podmiotu z wyjątkiem współwłasności albo współposiadania nieruchomości w ramach wspólnot gruntowych -  stanowiące Załącznik Nr 1 do Wniosku o przyznanie pomocy - oryginał."]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null," ",null,null," "]
[]
["4.",null,"Oświadczenie podmiotu ubiegającego się o przyznanie pomocy o spełnieniu w gospodarstwie wymagań określonych w programie działań dotyczących warunków przechowywania nawozów naturalnych płynnych – w przypadku gdy operacja nie obejmuje realizacji inwestycji polegającej na dostosowaniu gospodarstwa do wymagań określonych w Programie działań mających na celu zmniejszenie zanieczyszczenia wód azotanami pochodzącymi ze źródeł rolniczych oraz zapobieganie dalszemu zanieczyszczeniu przyjętym na podstawie art. 106 ust. 4 ustawy z dnia 20 lipca 2017 r. – Prawo wodne (Dz. U. z 2020 r. poz. 310, z późn. zm.), dotyczących warunków przechowywania nawozów naturalnych wyprodukowanych w gospodarstwie - stanowiące Załącznik Nr 2 do Wniosku o przyznanie pomocy - oryginał."]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null," ",null,null," "]
[]
["5.",null,"Dokument określający dane osób uprawnionych do reprezentowania podmiotu ubiegającego się o przyznanie pomocy i zaciągania zobowiązań – w przypadku gdy podmiot ubiegający się o przyznanie pomocy nie podlega obowiązkowi wpisu do Krajowego Rejestru Sądowego (KRS) - oryginał."]
[]
[]
["6.",null,"Umowa spółki cywilnej - w przypadku gdy operacja będzie realizowana w ramach wykonywania działalności gospodarczej w formie spółki cywilnej – kopia."]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null," "]
[]
["7.",null,"Uchwała wspólników spółki cywilnej upoważniająca wspólnika tej spółki do złożenia wniosku w imieniu wspólników – w przypadku gdy operacja będzie realizowana w ramach wykonywania działalności gospodarczej w formie spółki cywilnej i wspólnik składa wniosek w imieniu wspólników - kopia."]
[]
[]
["8.",null,"Dokumenty określone w:\na) załączniku nr 1 do rozporządzenia Ministra Rolnictwa i Rozwoju Wsi z dnia 13 lipca 2015 r. w sprawie szczegółowych warunków i trybu przyznawania, wypłaty oraz zwrotu pomocy finansowej na operacje typu „Premie dla młodych rolników” w ramach poddziałania „Pomoc w rozpoczęciu działalności gospodarczej na rzecz młodych rolników” objętego Programem Rozwoju Obszarów Wiejskich na lata 2014–2020 (Dz. U. z 2018 poz. 759 i 1021, z 2019 r. poz. 760 oraz z 2020 r. poz. 839)  potwierdzające posiadanie kwalifikacji zawodowych w zakresie wykształcenia,"]
[]
[]
[]
[null,null,"b) § 3 ust. 3b rozporządzenia MRiRW z dnia 23 października 2015 r. (Dz. U. z 2019 r. poz. 970 i 2183 oraz z 2020 r. poz. 1939) potwierdzające posiadanie kwalifikacji zawodowych w zakresie stażu pracy,"]
[]
[]
[null,null," - w przypadku operacji realizowanej przez młodego rolnika - kopie."]
["9.",null,"Kosztorys inwestorski – w przypadku gdy operacja obejmuje inwestycję polegającą na budowie lub przebudowie - oryginał."]
[]
[]
["10.",null,"Dokumenty potwierdzające posiadanie samoistne lub zależne nieruchomości, na której będzie realizowana operacja – w przypadku gdy operacja obejmuje inwestycję polegającą na budowie lub przebudowie - kopie, z tym że w przypadku posiadania samoistnego nieruchomości, dla której księga wieczysta jest prowadzona w systemie teleinformatycznym, o którym mowa w art. 251 ust. 1 ustawy z dnia 6 lipca 1982 r. o księgach wieczystych i hipotece (Dz. U. z 2019 r. poz. 2204) jest wystarczające podanie numeru księgi wieczystej."]
[]
[]
["11.",null,"Projekt budowlany – w przypadku gdy operacja obejmuje inwestycję, na realizację której  jest wymagane uzyskanie pozwolenia na budowę - kopia."]
[]
[]
["12.",null,"Rysunki planowanych do wykonania robót budowlanych umożliwiające poprawne zweryfikowanie kosztorysu inwestorskiego załączonego do wniosku o przyznanie pomocy wraz z opisem zakresu planowanych robót budowlanych i szkicem sytuacyjnym rozmieszczenia przedmiotu dofinansowania w stosunku do pozostałych budynków na terenie gospodarstwa rolnego – w przypadku operacji obejmujących inwestycję polegającą na budowie lub przebudowie niewymagającą pozwolenia na budowę - oryginał."]
[]
[]
["13.",null,"Ostateczne pozwolenia, zezwolenia lub inne decyzje, których uzyskanie jest wymagane przez odrębne przepisy do realizacji inwestycji objętych operacją, a także inne dokumenty potwierdzające spełnienie określonych w odrębnych przepisach warunków realizacji inwestycji objętych operacją – w przypadku gdy w ramach operacji będą realizowane tego typu inwestycje - kopie."]
[]
[]
["14.",null,"Dokumentacja dotycząca ewidencji środków trwałych oraz wartości niematerialnych i prawnych – w przypadku gdy podmiot ubiegający się o przyznanie pomocy jest zobowiązany do prowadzenia ewidencji zgodnie z przepisami o podatku dochodowym od osób fizycznych lub przepisami o rachunkowości - kopia."]
[]
[]
["15.",null,"Dokumentacja dotycząca wykazu środków trwałych oraz wartości niematerialnych i prawnych – w przypadku gdy podmiot ubiegający się o przyznanie pomocy jest zobowiązany do prowadzenia wykazu zgodnie z przepisami o zryczałtowanym podatku dochodowym od niektórych przychodów osiąganych przez osoby fizyczne - kopia"]
[]
[]
["16.",null,"Informacja o numerze rachunku bankowego podmiotu ubiegającego się o przyznanie pomocy – w przypadku gdy podmiot ten ubiega się o zaliczkę - oryginał."]
[]
[]
["17.",null,"Inne dokumenty potwierdzające spełnienie warunków do przyznania pomocy:"]
[]
[]
["17.1"]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null," "]
[]
["17.2"]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null," "]
[]
["17.3"]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null," "]
[]
["VI.A. Dodatkowe załączniki wymagane do przeprowadzenia weryfikacji wniosku o przyznanie pomocy następcy prawnego Beneficjenta albo nabywcy całości gospodarstwa rolnego Beneficjenta lub jego części"]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null," "]
[]
["18.",null,"Dodatkowe dane dotyczące wniosku o przyznanie pomocy następcy prawnego Beneficjenta albo nabywcy całości gospodarstwa  rolnego Beneficjenta lub jego części - sporządzone na formularzu opracowanym i udostępnionym przez ARiMR (Załącznik Nr 3 do Wniosku o przyznanie pomocy) - oryginał"]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null," "]
[]
["19.",null,"Dokument potwierdzający fakt zaistnienia następstwa prawnego - kopia lub oświadczenie o trwającym postępowaniu sądowym o stwierdzenie nabycia spadku albo w przedmiocie wydania europejskiego poświadczenia spadkowego ze wskazaniem sądu prowadzącego sprawę i sygnatury akt sprawy - oryginał"]
[]
[]
["20.",null,"Dokument potwierdzający fakt nabycia całości gospodarstwa lub jego części - kopia "]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null," "]
[]
["21.",null,"Oświadczenie następcy prawnego Beneficjenta o jego wstąpieniu w prawa i obowiązki Beneficjenta wynikające z umowy o przyznaniu pomocy, sporządzone na formularzu opracowanym i udostępnionym przez ARiMR (Załącznik nr 4 do Wniosku o przyznanie pomocy) - oryginał"]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null," "]
[]
["22.",null,"Umowa cesji wierzytelności - w przypadku, gdy podmiotem ubiegającym się o przyznanie pomocy jest nabywca gospodarstwa Beneficjenta lub jego części i nie została zrealizowana przez ARiMR płatność na rzecz beneficjenta – kopia"]
[]
[]
["UWAGA: Kopie dokumentów dołącza się w formie kopii potwierdzonych za zgodność z oryginałem przez pracownika Agencji lub podmiot, który wydał dokument, albo poświadczonych za zgodność z oryginałem przez notariusza lub przez występującego w sprawie pełnomocnika będącego radcą prawnym lub adwokatem, z tym że kopie, o których mowa w pkt 14 i 15 mogą być potwierdzone przez podmiot ubiegający się o przyznanie pomocy. UWAGA:_Podczas stanu zagrożenia epidemicznego lub stanu epidemii ogłoszonego na podstawie ustawy z 5 grudnia 2008 r. o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi (Dz. U. z 2020 r. poz. 1845) w związku z zakażeniami wirusem SARS-CoV-2 lub stanu nadzwyczajnego wprowadzonego w związku z zakażeniami tym wirusem, kopie dokumentów wymagających potwierdzenia za zgodność  z oryginałem przez pracownika ARiMR lub podmiot, który wydał dokument, albo wymagających poświadczenia za zgodność z oryginałem przez notariusza, albo przez występującego w sprawie pełnomocnika będącego radcą prawnym albo adwokatem,  można dołączyć bez wymaganego potwierdzenia lub poświadczenia za zgodność z oryginałem."]

{"sheet":"VII. Ośw. Podmiotu","index":6,"n_rows":78,"n_cols":39,"rows_kept":78,"cut":false,"hidden":false,"merged":[[72,0,72,35],[74,1,74,35],[75,1,76,14],[77,2,77,12],[77,22,77,35],[75,22,76,35],[14,1,14,35],[8,1,8,26],[11,5,12,34],[7,32,7,33],[7,28,7,29],[12,1,12,4],[9,1,9,21],[28,1,28,35],[2,32,3,33],[2,1,2,22],[0,0,0,33],[6,1,6,4],[5,5,6,34],[2,30,3,30],[2,31,3,31],[2,23,3,23],[2,26,3,26],[2,27,3,27],[2,29,3,29],[2,28,3,28],[2,24,3,24],[2,25,3,25],[1,1,1,21],[31,1,32,14],[31,22,32,35],[33,2,33,12],[33,22,33,35],[29,0,29,35],[35,2,35,35],[35,0,35,1],[37,1,37,35],[38,1,38,35],[36,0,36,35],[39,1,39,35],[40,1,40,35],[41,1,41,35],[42,1,42,35],[43,1,43,35],[44,1,44,35],[45,1,45,35],[46,1,46,35],[47,1,47,35],[49,2,50,35],[49,0,49,1],[52,3,53,35],[54,3,55,35],[56,1,56,35],[58,2,58,15],[58,23,59,35],[59,2,59,16],[57,2,57,15],[57,23,57,35],[61,2,61,35],[62,3,63,35],[64,3,65,35],[66,1,66,35],[68,2,68,15],[68,23,69,35],[69,2,69,16],[61,0,61,1],[67,2,67,16],[67,23,67,35],[23,1,23,35],[22,1,22,35],[27,1,27,35],[25,1,25,35],[24,1,24,35],[26,1,26,35],[16,1,16,35],[15,1,15,35],[21,1,21,35],[20,1,20,35],[19,1,19,35],[18,1,18,35],[17,1,17,35]]}
["VII. OŚWIADCZENIA PODMIOTU UBIEGAJĄCEGO SIĘ O PRZYZNANIE POMOCY"]
["1. ","Wnioskuję o:"]
["1a."," przyznanie pomocy finansowej w wysokości:",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,",",null,null,"zł"]
[]
[]
[]
[null,"słownie zł.:"]
[]
[]
["1b.","wypłatę zaliczki w wysokości 3:",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,",",null,null,"zł"]
[]
[]
[null,"słownie zł.:"]
[]
["2.","Oświadczam, że znane mi są zasady ubiegania się i przyznawania pomocy określone w przepisach rozporządzenia Ministra Rolnictwa i Rozwoju Wsi z dnia 23 października 2015 r. w sprawie szczegółowych warunków i trybu przyznawania  oraz wypłaty pomocy finansowej na operację typu „Inwestycje mające na celu ochronę wód przed zanieczyszczeniem azotanami pochodzącymi ze źródeł rolniczych” w ramach poddziałania „Wsparcie inwestycji w gospodarstwach rolnych” objętego Programem Rozwoju Obszarów Wiejskich na lata 2014–2020 (Dz. U. z 2019 r. poz. 970 i 2183 oraz z 2020 r. poz. 1939) oraz zasady zawarte w Instrukcji wypełniania wniosku o przyznanie pomocy, w tym zasady refundacji kosztów kwalifikowalnych określonych we wniosku, poniesionych w związku z realizacją operacji oraz zasady udzielania zaliczek.        "]
["3.","Oświadczam, że koszty kwalifikowalne operacji  nie będą finansowane z innych środków publicznych."]
["4.","Oświadczam, że informacje zawarte we wniosku oraz jego załącznikach są prawdziwe i zgodne ze stanem prawnym i faktycznym, znane mi są skutki składania fałszywych oświadczeń wynikające z art. 297 § 1 ustawy z dnia 6 czerwca 1997 r. Kodeks karny (Dz. U. z 2020 r. poz. 1444 i 1517)."]
["5.","Oświadczam, że nie podlegam zakazowi dostępu do środków publicznych, o których mowa w art. 5 ust. 3 pkt 4 ustawy z dnia 27 sierpnia 2009 r. o finansach publicznych (Dz. U. z 2019 r. poz. 869, z późn. zm.), na podstawie prawomocnego orzeczenia sądu. Jednocześnie zobowiązuję się do niezwłocznego poinformowania Agencji o zakazie dostępu do środków publicznych, o których mowa w art. 5 ust. 3 pkt 4 ustawy o finansach publicznych, na podstawie prawomocnego orzeczenia sądu, orzeczonym w stosunku do mnie po złożeniu wniosku o przyznanie pomocy."]
["6.","Oświadczam, że znane mi są regulacje art. 59 ust. 7 rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) nr  1306/2013 z dnia 17 grudnia 2013 r. w sprawie finansowania wspólnej polityki rolnej, zarządzania nią i monitorowania jej oraz uchylającego rozporządzenia Rady (EWG) nr 352/78, (WE) nr 165/94, (WE) nr 2799/98, (WE) nr 814/2000, (WE) nr 1290/2005 i (WE) nr 485/2008 (Dz. Urz. UE L 347 z 20.12.2013, str. 549, z późn. zm.) stanowiące, iż wniosek o przyznanie pomocy jest odrzucany, jeżeli Podmiot ubiegający się o przyznanie pomocy lub jego przedstawiciel uniemożliwia przeprowadzenie kontroli na miejscu, z wyjątkiem przypadków siły wyższej lub nadzwyczajnych okoliczności.\n"]
["7.","Oświadczam, że znane mi są regulacje dotyczące prowadzenia oddzielnego systemu rachunkowości albo korzystania z odpowiedniego kodu rachunkowego, o których mowa w art. 66 ust. 1 lit. c pkt i rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) nr 1305/2013 z dnia 17 grudnia 2013 r. w sprawie wsparcia rozwoju obszarów wiejskich przez Europejski Fundusz Rolny na rzecz Rozwoju Obszarów Wiejskich (EFRROW) i uchylającego rozporządzenie Rady (WE) nr 1698/2005 (Dz. Urz. UE L 347 z 20.12.2013, str. 487, z późn. zm.), dla wszystkich transakcji związanych z realizacją operacji, w ramach prowadzonych ksiąg rachunkowych albo przez prowadzenie zestawienia faktur lub równoważnych dokumentów księgowych na formularzu udostępnionym przez ARiMR, gdy beneficjent nie jest zobowiązany do prowadzenia ksiąg rachunkowych na podstawie przepisów odrębnych."]
["8.","Jestem świadomy, że zgodnie z art. 35 ust. 5 oraz ust. 6 rozporządzenia delegowanego Komisji (UE) nr 640/2014 z dnia 11 marca 2014 r. uzupełniającego  rozporządzenie  Parlamentu  Europejskiego i  Rady  (UE) nr  1306/2013 w  odniesieniu  do  zintegrowanego  systemu  zarządzania i  kontroli  oraz  warunków  odmowy lub  wycofania  płatności  oraz  do  kar  administracyjnych  mających  zastosowanie  do  płatności bezpośrednich, wsparcia rozwoju obszarów wiejskich oraz zasady wzajemnej zgodności w przypadku ustalenia poważnej niezgodności/przedstawienia fałszywych dowodów w celu otrzymania wsparcia lub w wyniku zaniedbania niedostarczenia niezbędnych informacji, wsparcia odmawia się lub cofa się je w całości oraz że zostanę wykluczony z takiego samego środka lub rodzaju operacji w roku kalendarzowym, w którym stwierdzono niezgodność, oraz w kolejnym roku kalendarzowym."]
["9.","Oświadczam, że znane mi są regulacje dotyczące obowiązku ponoszenia wszystkich kosztów kwalifikowalnych operacji z zachowaniem zasad równego traktowania, uczciwej konkurencji i przejrzystości oraz dołożenia wszelkich starań w celu uniknięcia konfliktu interesów, rozumianego jako brak bezstronności i obiektywności w wypełnianiu zadań objętych umową. W związku z tym zobowiązuje się ponoszenia kosztów kwalifikowalnych operacji, zgodnie z przepisami o zamówieniach publicznych - w przypadku gdy te przepisy mają zastosowanie,\n"]
["10.","Przyjmuję do wiadomości, iż Prezes Agencji poda do publicznej wiadomości, na stronie internetowej administrowanej przez Agencję, informację o kolejności przysługiwania pomocy, ustalonej przy zastosowaniu kryteriów wyboru operacji. "]
["11.","Przyjmuję do wiadomości, że dane beneficjenta mogą być przetwarzane przez organy audytowe i dochodzeniowe Unii Europejskiej i państw członkowskich dla zabezpieczenia interesów finansowych Unii Europejskiej."]
["12.","Przyjmuję do wiadomości, iż dane Beneficjenta oraz kwota wypłaty pomocy z publicznych środków finansowych, w tym wypłacona kwota z tytułu udzielonej pomocy na operacje typu „Inwestycje mające na celu ochronę wód przed zanieczyszczeniem azotanami pochodzącymi ze źródeł rolniczych” w ramach poddziałania \"Wsparcie inwestycji w gospodarstwach rolnych” objętego Programem Rozwoju Obszarów Wiejskich na lata 2014–2020 będzie publikowana na stronie internetowej MRiRW."]
[13,"Przyjmuję do wiadomości, że zaliczki w danym roku kalendarzowym będą wypłacane jedynie do wysokości środków finansowych, ustalonych na zabezpieczenie płatności w ramach PROW na lata 2014-2020 w danym roku budżetowym. Brak środków finansowych w danym roku budżetowym nie może stanowić podstawy do roszczeń z tytułu przekroczenia terminu rozpatrywania wniosku lub odmowy wypłaty zaliczki3."]
["14.","Przyjmuję do wiadomości, że zaliczka wykorzystana niezgodnie z przeznaczeniem, pobrana nienależnie lub w nadmiernej wysokości podlega zwrotowi przez Beneficjenta wraz z odsetkami w wysokości określonej jak dla zaległości podatkowych, liczonymi od dnia przekazania zaliczki, w terminie 14 dni od dnia doręczenia wezwania do jej zwrotu zgodnie z Ustawą z dnia 27 maja 2015 r. o finansowaniu wspólnej polityki rolnej (Dz. U. z 2018 r. poz. 719)3."]
["15.","Przyjmuję do wiadomości, że zwrotowi, o którym mowa w pkt. 14, podlega odpowiednio ta część zaliczki, która została wykorzystana niezgodnie z przeznaczeniem albo pobrana nienależnie lub w nadmiernej wysokości3."]
["16.","Oświadczam, że zapoznałem się z Informacjami dotyczącymi przetwarzania danych osobowych zawartymi w części VII A. wniosku o przyznanie pomocy."]
["3 Dotyczy podmiotów ubiegających się o przyznanie pomocy, ubiegających się również o zaliczkę."]
[]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null," "]
[]
[null,null,"(miejscowość i data)",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"(czytelny podpis podmiotu ubiegającego się o przyznanie pomocy/ osoby reprezentującej ten podmiot/ pełnomocnika tego podmiotu)"]
[]
["VII A. ",null,"INFORMACJE DOTYCZĄCE PRZETWARZANIA DANYCH OSOBOWYCH (DOTYCZY OSÓB FIZYCZNYCH)"]
["W związku z treścią art. 13 Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych) (Dz. Urz. UE L 119 z 04.05.2016, str. 1  oraz Dz. Urz. UE L 127 z 23.05.2018, str. 2.), dalej: „Rozporządzenie RODO”, Agencja Restrukturyzacji i Modernizacji Rolnictwa informuje, że:"]
["1)","administratorem Pani/Pana danych osobowych (dalej: Administrator)  jest Agencja Restrukturyzacji i Modernizacji Rolnictwa z siedzibą w Warszawie, Al. Jana Pawła II 70, 00-175 Warszawa;"]
["2)","z Administratorem  może Pani/Pan kontaktować się poprzez adres e-mail: info@arimr.gov.pl lub pisemnie na adres korespondencyjny Centrali Agencji Restrukturyzacji i Modernizacji Rolnictwa, ul. Poleczki 33, 02-822 Warszawa;"]
["3)","Administrator  wyznaczył inspektora ochrony danych, z którym może Pani/ Pan kontaktować się w sprawach dotyczących przetwarzania danych osobowych oraz korzystania z praw związanych z przetwarzaniem danych, poprzez adres e-mail: iod@arimr.gov.pl lub pisemnie na adres korespondencyjny administratora danych, wskazany w pkt 2; "]
["4)","zebrane Pani/Pana dane osobowe będą przetwarzane przez Administratora na podstawie art. 6 ust. 1 lit. c Rozporządzenia RODO, gdy jest to niezbędne do wypełnienia obowiązku prawnego ciążącego na Administratorze (dane obowiązkowe) lub art. 6 ust. 1 lit. a Rozporządzenia RODO, tj. na podstawie odrębnej zgody na przetwarzanie danych osobowych, która obejmuje zakres danych szerszy, niż to wynika z powszechnie obowiązującego prawa (dane nieobowiązkowe*);\n"]
["5)","Pani/ Pana dane osobowe, zebrane na podstawie art. 6 ust. 1 lit. c Rozporządzenia RODO, będą przetwarzane przez Administratora w celu realizacji zadań wynikających z art. 1 pkt 1 w związku z art. 3 ust. 1 pkt. 4 lit. a oraz art. 6 ust. 2 Ustawy z dnia 20 lutego 2015 r. o wspieraniu rozwoju obszarów wiejskich z udziałem środków Europejskiego Funduszu Rolnego na rzecz Rozwoju Obszarów Wiejskich w ramach Programu Rozwoju Obszarów Wiejskich na lata 2014-2020 (Dz. U. z 2020 r. poz. 217, 300, 695 i 1440) w związku z Rozporządzeniem Ministra Rolnictwa i Rozwoju Wsi  dnia 23 października 2015 r. w sprawie szczegółowych warunków i trybu przyznawania  oraz wypłaty pomocy finansowej na operację typu „Inwestycje mające na celu ochronę wód przed zanieczyszczeniem azotanami pochodzącymi ze źródeł rolniczych” w ramach poddziałania „Wsparcie inwestycji w gospodarstwach rolnych” objętego Programem Rozwoju Obszarów Wiejskich na lata 2014–2020 (Dz. U. z 2019 r. poz. 970 i 2183 oraz z 2020 r. poz. 1939) tj. w celu przyznania pomocy na operację typu „Inwestycje mające na celu ochronę wód przed zanieczyszczeniem azotanami pochodzącymi ze źródeł rolniczych”;"]
["6)","odbiorcami Pani/Pana danych osobowych mogą być:\na) organy kontrolne,\nb) osoby lub podmioty, którym Administrator udzieli informacji publicznej zgodnie z ustawą z dnia 6 września 2001 r. o dostępie do informacji publicznej (Dz. U. z 2019 r. poz. 1429 i z 2020 r. poz. 695),\nc) podmioty uprawnione do przetwarzania danych osobowych na podstawie przepisów powszechnie obowiązującego prawa, \nd) podmioty przetwarzające w imieniu Administratora na mocy zawartej umowy, m. in. dostawcy IT;\n\n"]
["7)","Pani/ Pana dane osobowe zebrane, na podstawie art. 6 ust. 1 lit. c Rozporządzenia RODO będą przetwarzane przez okres realizacji zadań, o których mowa w pkt 5, związany z przyznaniem pomocy w ramach operacji typu „Inwestycje mające na celu ochronę wód przed zanieczyszczeniem azotanami pochodzącymi ze źródeł rolniczych” w ramach poddziałania „Wsparcie inwestycji w gospodarstwach rolnych” objętego Programem Rozwoju Obszarów Wiejskich na lata 2014–2020 w tym:\na) w przypadku przyznania pomocy - przez okres realizacji zobowiązania do dnia w którym upłynie 5 lat od dnia wypłaty płatności końcowej oraz przez okres 5 lat przewidziany na potrzeby archiwizacji, licząc od dnia 1 stycznia roku następującego po roku, w którym upłynie okres zobowiązań,\nb) w przypadku pozostawienia wniosku o przyznanie pomocy bez rozpatrzenia/odmowy przyznania pomocy – przez okres jaki upłynie do chwili, w której podmiotowi ubiegającemu się o przyznanie pomocy zostanie prawidłowo doręczone rozstrzygnięcie w sprawie pozostawienia wniosku o przyznanie pomocy bez rozpatrzenia/ ostateczne rozstrzygnięcie w sprawie odmowy przyznania pomocy oraz przez okres 5 lat przewidziany na potrzeby archiwizacji, licząc od dnia 1 stycznia roku następującego po roku, w którym  podmiotowi ubiegającemu się o przyznanie pomocy zostanie prawidłowo doręczone rozstrzygnięcie w sprawie pozostawienia wniosku o przyznanie pomocy bez rozpatrzenia/ostateczne rozstrzygnięcie w sprawie odmowy przyznania pomocy.\nOkres przechowywania danych może zostać każdorazowo przedłużony o okres przedawnienia roszczeń, jeżeli przetwarzanie danych będzie niezbędne do dochodzenia roszczeń lub do obrony przed takimi roszczeniami przez Administratora."]
["8)","Pani/ Pana dane osobowe zebrane, na podstawie art. 6 ust. 1 lit. a Rozporządzenia RODO tj. na podstawie odrębnej zgody na przetwarzanie danych osobowych będą przetwarzane przez okres realizacji zadań, o których mowa w pkt 7, oraz przez okres realizacji celów, o których mowa w sekcji VII B lub VII C poniżej lub do czasu jej odwołania;"]
["9)","przysługuje Pani/Panu prawo dostępu do Pani/Pana danych, prawo żądania ich sprostowania, usunięcia lub ograniczenia ich przetwarzania, w przypadkach określonych w Rozporządzeniu RODO. Ponadto w zakresie danych pozyskanych na podstawie art. 6 ust. 1 lit a, tj. na podstawie odrębnej zgody na przetwarzanie danych osobowych przysługuje Pani/Panu prawo do przenoszenia tych danych;"]
["10)","w przypadku uznania, że przetwarzanie danych osobowych narusza przepisy Rozporządzenia RODO, przysługuje Pani/ Panu prawo wniesienia skargi do Prezesa Urzędu Ochrony Danych Osobowych;"]
["11)","podanie Pani/ Pana danych osobowych na podstawie art. 6 ust. 1 lit. c Rozporządzenia RODO wynika z obowiązku zawartego w przepisach obowiązującego prawa, a konsekwencją niepodania tych danych osobowych będzie pozostawienie wniosku bez rozpatrzenia/ odmowa przyznania pomocy po uprzednim dwukrotnym wezwaniu do uzupełnienia braków we wniosku."]
[]
["VII B. ",null,"ZGODA PODMIOTU UBIEGAJĄCEGO SIĘ O PRZYZNANIE POMOCY NA PRZETWARZANIE DANYCH OSOBOWYCH"]
[]
[]
[null,null,null,"Wyrażam zgodę na przetwarzanie przez Agencję Restrukturyzacji i Modernizacji Rolnictwa z siedzibą w Warszawie, Al. Jana Pawła II nr 70, 00-175 Warszawa (adres do korespondencji: ul. Poleczki 33, 02-822 Warszawa), jako Administratora, moich danych osobowych podanych w zakresie szerszym, niż jest to wymagane na podstawie przepisów powszechnie obowiązującego prawa, oznaczonych w części II formularza wniosku jako „dane nieobowiązkowe”,  w celu ułatwienia i przyspieszenia kontaktu w sprawach dotyczących złożonego wniosku.",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"X"]
[]
[null,null,null,"Wyrażam zgodę na przetwarzanie przez Agencję Restrukturyzacji i Modernizacji Rolnictwa z siedzibą w Warszawie, Al. Jana Pawła II nr 70, 00-175 Warszawa (adres do korespondencji: ul. Poleczki 33, 02-822 Warszawa), jako Administratora, moich danych osobowych podanych w zakresie szerszym, niż jest to wymagane na podstawie przepisów powszechnie obowiązującego prawa, oznaczonych w części II formularza wniosku jako „dane nieobowiązkowe”, w celu otrzymywania/ kierowania do mnie treści informacyjnych lub promocyjnych o działaniach realizowanych przez Agencję, kierowanych do mnie, za pośrednictwem SMS/MMS na podany przeze mnie numer telefonu."]
[]
[null,"Podanie danych oznaczonych jako nieobowiązkowe jest dobrowolne, a ich niepodanie nie wpływa na proces przyjęcia i rozpatrzenia wniosku. Niepodanie tych danych uniemożliwi jedynie realizację celów wskazanych w treści powyższych zgód. Zgodę można wycofać w dowolnym momencie, poprzez przesłanie „oświadczenia o wycofaniu zgody” na adres korespondencyjny Administratora  z dopiskiem „Ochrona danych osobowych” lub na adres poczty elektronicznej (info@arimr.gov.pl, iod@arimr.gov.pl). Wycofanie zgody nie wpływa na zgodność z prawem przetwarzania, którego dokonano na podstawie zgody przed jej wycofaniem."]
[]
[null,null,"miejscowość i data",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"(czytelny podpis podmiotu ubiegającego się o przyznanie pomocy/ pełnomocnika tego podmiotu)"]
[]
[]
["VII C. ",null,"ZGODA PEŁNOMOCNIKA NA PRZETWARZANIE DANYCH OSOBOWYCH"]
[null,null,null,"Wyrażam zgodę na przetwarzanie przez Agencję Restrukturyzacji i Modernizacji Rolnictwa z siedzibą w Warszawie, Al. Jana Pawła II nr 70, 00-175 Warszawa (adres do korespondencji: ul. Poleczki 33, 02-822 Warszawa), jako Administratora, moich danych osobowych podanych w zakresie szerszym, niż jest to wymagane na podstawie przepisów powszechnie obowiązującego prawa, oznaczonych w części II formularza wniosku jako „dane nieobowiązkowe”,  w celu ułatwienia i przyspieszenia kontaktu w sprawach dotyczących złożonego wniosku."]
[]
[null,null,null,"Wyrażam zgodę na przetwarzanie przez Agencję Restrukturyzacji i Modernizacji Rolnictwa z siedzibą w Warszawie, Al. Jana Pawła II nr 70, 00-175 Warszawa (adres do korespondencji: ul. Poleczki 33, 02-822 Warszawa), jako Administratora, moich danych osobowych podanych w zakresie szerszym, niż jest to wymagane na podstawie przepisów powszechnie obowiązującego prawa, oznaczonych  w części II formularzu wniosku jako „dane nieobowiązkowe”, w celu otrzymywania/ kierowania do mnie treści informacyjnych lub promocyjnych o działaniach realizowanych przez Agencję, za pośrednictwem SMS/MMS na podany przeze mnie numer telefonu."]
[]
[null,"Podanie danych oznaczonych jako nieobowiązkowe jest dobrowolne, a ich niepodanie nie wpływa na proces przyjęcia i rozpatrzenia wniosku. Niepodanie tych danych uniemożliwi jedynie realizację celów wskazanych w treści powyższych zgód. Zgodę można wycofać w dowolnym momencie, poprzez przesłanie „oświadczenia o wycofaniu zgody” na adres korespondencyjny Administratora z dopiskiem „Ochrona danych osobowych” lub na adres poczty elektronicznej (info@arimr.gov.pl, iod@arimr.gov.pl). Wycofanie zgody nie wpływa na zgodność z prawem przetwarzania, którego dokonano na podstawie zgody przed jej wycofaniem.\n"]
[]
[null,null,"miejscowość i data",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"(czytelny podpis pełnomocnika podmiotu ubiegającego się o przyznanie pomocy)"]
[]
[]
[]
["VII D. OŚWIADCZENIE WOBEC ARiMR O WYPEŁNIENIU OBOWIĄZKU INFORMACYJNEGO WOBEC INNYCH OSÓB FIZYCZNYCH"]
[]
[null,"1. Przyjmuję do wiadomości, iż ARiMR staje się administratorem danych osobowych osoby/osób fizycznych, pozyskanych od Podmiotu ubiegającego się o przyznanie pomocy, które to dane osobowe Podmiot bezpośrednio lub pośrednio pozyskał w celu przyznania pomocy.\n2. Oświadczam, że dane osobowe, o których mowa w pkt. 1, przetwarzam zgodnie z obowiązującymi w tym zakresie regulacjami prawnymi i jestem uprawniony do ich przekazania ARiMR oraz uczyniłem zadość wszelkim obowiązkom związanym z ich przekazaniem, a w szczególności poinformowałem osobę/osoby, których dane przekazuję, o fakcie i celu ich przekazania.\n3. Oświadczam, iż poinformowałem osobę/osoby fizyczne, o których mowa w pkt. 1, o treści klauzuli informacyjnej w zakresie przetwarzania danych osobowych stanowiącej Załącznik nr 5 do wniosku o przyznanie pomocy.\n4. Zobowiązuję się poinformować osoby, których dane osobowe będą przekazywane do ARiMR w celu przyznania pomocy o treści klauzuli informacyjnej w zakresie przetwarzania danych osobowych, stanowiącej Załącznik nr 5 do wniosku o przyznanie pomocy. "]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null," "]
[]
[null,null,"(miejscowość i data)",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"(czytelny podpis podmiotu ubiegającego się o przyznanie pomocy/ osoby reprezentującej ten podmiot/ pełnomocnika tego podmiotu)"]

{"sheet":"Zał 1 Ośw. właśc i wspołp.nier","index":7,"n_rows":48,"n_cols":31,"rows_kept":48,"cut":false,"hidden":false,"merged":[[37,0,37,35],[27,18,29,35],[30,18,31,35],[36,0,36,35],[20,1,20,35],[23,1,24,35],[30,1,30,15],[31,1,31,14],[33,20,33,35],[34,20,34,35],[9,1,9,16],[10,1,10,35],[11,1,11,35],[27,1,29,15],[12,1,12,35],[13,1,13,35],[14,1,14,35],[15,1,15,35],[16,1,17,35],[18,1,18,35],[19,1,19,26],[21,1,21,35],[0,30,0,34],[1,0,1,25],[1,30,1,34],[2,30,2,34],[3,1,8,16],[3,32,3,34],[4,32,4,34],[47,1,47,35],[44,1,44,35],[45,1,45,35],[46,1,46,35],[38,1,38,35],[39,1,39,35],[40,1,40,35],[41,1,41,35],[42,1,42,35],[43,1,43,35]]}
[]
["Załącznik nr 1 do wniosku o przyznanie pomocy",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"W-1.1_4.1.2"]
[]
[]
[]
[]
[]
[]
[]
[null,"(Imię i Nazwisko, Adres, PESEL, NIP/ Nazwa, Adres siedziby, NIP, NIP oddziału przedsiębiorcy zagranicznego, REGON)"]
[null,"Oświadczenie właściciela albo współwłaściciela, albo współposiadacza nieruchomości, \nna której będzie realizowana operacja, o wyrażeniu zgody na  realizację takiej operacji – w przypadku gdy operacja będzie realizowana na nieruchomości niestanowiącej własności podmiotu ubiegającego się o przyznanie pomocy albo stanowiącej współwłasność albo współposiadanie tego podmiotu z wyjątkiem współwłasności albo współposiadania nieruchomości w ramach wspólnot gruntowych"]
[]
[null,"Oświadczam, iż wyrażam zgodę na ubieganie się o przyznanie pomocy przez:"]
[]
[null,"(Imię i Nazwisko podmiotu ubiegającego się o przyznanie pomocy, Adres/ Nazwa tego podmiotu, Adres siedziby, NIP, REGON)"]
[null,"na operacje typu „Inwestycje mające na celu ochronę wód przed zanieczyszczeniem azotanami pochodzącymi ze źródeł rolniczych\" w ramach poddziałania \"Wsparcie inwestycji w gospodarstwach rolnych\" PROW 2014-2020, celem realizacji operacji polegającej na:"]
[]
[]
[null,"(zakres operacji)"]
[null,"w gospodarstwie, w skład którego wchodzi/ą nieruchomości:"]
[]
[null,"(nr działki/działek będących w posiadaniu zależnym, we współposiadaniu lub we współwłasności/ rodzaj nieruchomości)"]
[]
[null,"Jednocześnie oświadczam, że jestem świadomy, iż pomoc udzielona współposiadaczowi nieruchomości wchodzącej w skład gospodarstwa może mieć wpływ na zmniejszenie limitu pomocy na jedno gospodarstwo i jednego beneficjenta. Jednocześnie zobowiązuję się do umożliwienia wskazanemu wyżej podmiotowi ubiegającemu się o przyznanie pomocy realizacji wieloletnich zobowiązań związanych z operacją."]
[]
[]
[]
[]
[]
[]
[null,"(miejscowość i data)",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"(czytelny podpis Właściciela/ Współwłaściciela/Współposiadacza/ osoby reprezentującej Właściciela/Współwłaściciela/ Współposiadacza/ pełnomocnika Właściciela/ Współwłaściciela/Współposiadacza)"]
[]
[]
[]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"(czytelny podpis podmiotu ubiegającego się o przyznanie pomocy/ osoby reprezentującej ten podmiot/ pełnomocnika tego podmiotu)"]
[]
["INFORMACJE DOTYCZĄCE PRZETWARZANIA DANYCH OSOBOWYCH (DOTYCZY OSÓB FIZYCZNYCH)"]
["W związku z treścią art. 13 Rozporządzenia RODO, Agencja Restrukturyzacji i Modernizacji Rolnictwa informuje, że:"]
["1)","Administratorem Pani/Pana danych osobowych (dalej: Administrator)  jest Agencja Restrukturyzacji i Modernizacji Rolnictwa z siedzibą w Warszawie, Al. Jana Pawła II 70, 00-175 Warszawa;\n"]
["2)","z Administratorem  może Pani/Pan kontaktować się poprzez adres e-mail: info@arimr.gov.pl lub pisemnie na adres korespondencyjny Centrali Agencji Restrukturyzacji i Modernizacji Rolnictwa, ul. Poleczki 33, 02-822 Warszawa;"]
["3)","Administrator  wyznaczył inspektora ochrony danych, z którym możne Pani/ Pan kontaktować się w sprawach dotyczących przetwarzania danych osobowych oraz korzystania z praw związanych z przetwarzaniem danych, poprzez adres e-mail: iod@arimr.gov.pl lub pisemnie na adres korespondencyjny administratora danych, wskazany w pkt 2; "]
["4)","zebrane Pani/Pana dane osobowe będą przetwarzane przez Administratora na podstawie art. 6 ust. 1 lit. c Rozporządzenia RODO, gdy jest to niezbędne do wypełnienia obowiązku prawnego ciążącego na administratorze danych (dane obowiązkowe);"]
["5)","Pani/ Pana dane osobowe, zebrane na podstawie art. 6 ust. 1 lit. c Rozporządzenia RODO, będą przetwarzane przez Administratora w celu realizacji zadań wynikających z art. 1 pkt 1 w związku z art. 3 ust. 1 pkt. 4 lit. a oraz art. 6 ust. 2 Ustawy z dnia 20 lutego 2015 r. o wspieraniu rozwoju obszarów wiejskich z udziałem środków Europejskiego Funduszu Rolnego na rzecz Rozwoju Obszarów Wiejskich w ramach Programu Rozwoju Obszarów Wiejskich na lata 2014-2020 (Dz. U. z 2020 r. poz. 217, 300, 695 i 1440) w związku z Rozporządzeniem Ministra Rolnictwa i Rozwoju Wsi  dnia 23 października 2015 r. w sprawie szczegółowych warunków i trybu przyznawania  oraz wypłaty pomocy finansowej na operacje typu „Inwestycje mające na celu ochronę wód przed zanieczyszczeniem azotanami pochodzącymi ze źródeł rolniczych” w ramach poddziałania „Wsparcie inwestycji w gospodarstwach rolnych” objętego Programem Rozwoju Obszarów Wiejskich na lata 2014–2020 (Dz. U. z 2019 r. poz. 970 i 2183 oraz z 2020 r. poz. 1939),  tj. w celu przyznania pomocy na operacje typu „Inwestycje mające na celu ochronę wód przed zanieczyszczeniem azotanami pochodzącymi ze źródeł rolniczych”;"]
["6)","odbiorcami Pani/Pana danych osobowych mogą być:\na) organy kontrolne,\nb) osoby lub podmioty, którym Administrator udzieli informacji publicznej zgodnie z ustawą z dnia 6 września 2001 r. o dostępie do informacji publicznej (Dz. U. z 2019 r. poz. 1429 i z 2020 r. poz. 695),\nc) podmioty uprawnione do przetwarzania danych osobowych na podstawie przepisów powszechnie obowiązującego prawa, \nd) podmioty przetwarzające w imieniu Administratora na mocy zawartej umowy, m. in. dostawcy IT;\n"]
["7)","Pani/ Pana dane osobowe zebrane, na podstawie art. 6 ust. 1 lit. c Rozporządzenia RODO będą przetwarzane przez okres realizacji zadań, o których mowa w pkt 5, związany z przyznaniem pomocy w ramach operacji typu „Inwestycje mające na celu ochronę wód przed zanieczyszczeniem azotanami pochodzącymi ze źródeł rolniczych” w ramach poddziałania „Wsparcie inwestycji w gospodarstwach rolnych” objętego Programem Rozwoju Obszarów Wiejskich na lata 2014–2020, w tym:\na) w przypadku przyznania pomocy - przez okres realizacji zobowiązania do dnia w którym upłynie 5 lat od dnia wypłaty płatności końcowej oraz przez okres 5 lat przewidziany na potrzeby archiwizacji, licząc od dnia 1 stycznia roku następującego po roku, w którym upłynie okres zobowiązań,\nb) w przypadku pozostawienia wniosku o przyznanie pomocy bez rozpatrzenia/odmowy przyznania pomocy – przez okres jaki upłynie do chwili, w której podmiotowi ubiegającemu się o przyznanie pomocy zostanie prawidłowo doręczone rozstrzygnięcie w sprawie pozostawienia wniosku o przyznanie pomocy bez rozpatrzenia/ ostateczne rozstrzygnięcie w sprawie odmowy przyznania pomocy oraz przez okres 5 lat przewidziany na potrzeby archiwizacji, licząc od dnia 1 stycznia roku następującego po roku, w którym  podmiotowi ubiegającemu się o przyznanie pomocy zostanie prawidłowo doręczone rozstrzygnięcie w sprawie pozostawienia wniosku o przyznanie pomocy bez rozpatrzenia/ostateczne rozstrzygnięcie w sprawie odmowy przyznania pomocy.\nOkres przechowywania danych może zostać każdorazowo przedłużony o okres przedawnienia roszczeń, jeżeli przetwarzanie danych będzie niezbędne do dochodzenia roszczeń lub do obrony przed takimi roszczeniami przez Administratora.\n"]
["8)","przysługuje Pani/Panu prawo dostępu do Pani/Pana danych, prawo żądania ich sprostowania, usunięcia lub ograniczenia ich przetwarzania, w przypadkach określonych w Rozporządzeniu RODO."]
["9)","w przypadku uznania, że przetwarzanie danych osobowych narusza przepisy Rozporządzenia RODO, przysługuje Pani/Panu prawo wniesienia skargi do Prezesa Urzędu Ochrony Danych Osobowych;"]
["10)","podanie Pani/ Pana danych osobowych na podstawie art. 6 ust. 1 lit. c Rozporządzenia RODO wynika z obowiązku zawartego w przepisach obowiązującego prawa, a konsekwencją niepodania tych danych osobowych będzie odmowa przyznania pomocy po uprzednim dwukrotnym wezwaniu do uzupełnienia braków w niniejszym wniosku.\n"]

{"sheet":"Zał 2 Ośw o dostosowaniu","index":8,"n_rows":25,"n_cols":32,"rows_kept":25,"cut":false,"hidden":false,"merged":[[8,25,9,35],[10,1,11,35],[0,31,0,35],[1,0,1,27],[1,31,1,35],[2,31,2,35],[3,32,3,34],[4,32,4,34],[3,1,7,16],[8,1,8,16],[9,1,9,16],[9,17,9,21],[12,2,12,35],[19,1,19,35],[29,1,29,35],[28,1,28,35],[18,1,18,35],[21,1,23,16],[24,1,24,16],[20,1,20,35],[21,20,23,35],[24,20,25,35],[13,1,16,35]]}
[]
["Załącznik nr 2 do wniosku o przyznanie pomocy ",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"W-1.2_4.1.2"]
[]
[]
[]
[]
[]
[]
[null,"(Imię i Nazwisko, Adres, PESEL, NIP/ Nazwa, Adres siedziby, NIP/NIP oddziału przedsiębiorcy zagranicznego, REGON)"]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Oświadczenie"]
[null,"podmiotu ubiegającego się o przyznanie pomocy o spełnieniu w gospodarstwie wymagań określonych w Programie działań dotyczących warunków przechowywania nawozów naturalnych płynnych – w przypadku gdy operacja nie obejmuje realizacji inwestycji polegającej na dostosowaniu gospodarstwa do wymagań określonych w Programie działań mających na celu zmniejszenie zanieczyszczenia wód azotanami pochodzącymi ze źródeł rolniczych oraz zapobieganie dalszemu zanieczyszczeniu przyjętym na podstawie art. 106 ust. 4 ustawy z dnia 20 lipca 2017 r. – Prawo wodne (Dz. U. z 2020 r. poz. 310, z późn. zm.), dotyczących warunków przechowywania nawozów naturalnych wyprodukowanych w gospodarstwie"]
[]
[]
[null,"Będąc posiadaczem gospodarstwa rolnego oświadczam, iż są w nim spełnione wymagania określone w Programie działań mających na celu zmniejszenie zanieczyszczenia wód azotanami pochodzącymi ze źródeł rolniczych oraz zapobieganie dalszemu zanieczyszczeniu, przyjętym na podstawie art. 106 ust. 4 ustawy z dnia 20 lipca 2017 r. – Prawo wodne (Dz. U. z 2020 r. poz. 310, z późn. zm.), dotyczące warunków przechowywania nawozów naturalnych płynnych wyprodukowanych w gospodarstwie. "]
[]
[]
[]
[]
[null,"Uzasadnienie:"]
[]
[]
[]
[]
[]
[null,"(miejscowość i data)",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"(czytelny podpis podmiotu ubiegającego się o przyznanie pomocy/ osoby reprezentującej ten podmiot/ pełnomocnika tego podmiotu)"]

{"sheet":"zał. 3 następca_nabywca","index":9,"n_rows":54,"n_cols":42,"rows_kept":54,"cut":false,"hidden":false,"merged":[[22,1,23,1],[47,2,48,30],[37,1,38,1],[37,2,38,30],[37,32,37,37],[31,2,31,19],[31,20,31,25],[31,26,31,31],[33,29,33,36],[34,1,35,1],[34,2,35,30],[34,32,34,37],[44,2,44,37],[45,2,46,30],[45,32,45,37],[47,32,47,37],[1,30,1,34],[10,1,12,1],[10,2,10,20],[11,2,12,20],[3,1,3,37],[7,1,8,11],[7,12,8,13],[7,14,8,37],[1,0,1,19],[51,1,52,15],[51,21,52,38],[53,1,53,14],[53,21,54,38],[49,32,49,37],[49,2,49,30],[40,2,41,30],[40,32,40,37],[25,2,25,37],[27,1,29,19],[27,20,29,25],[27,26,29,31],[27,32,29,37],[30,2,30,19],[30,20,30,25],[30,26,30,31],[30,32,30,37],[31,32,31,37],[32,2,32,19],[32,20,32,25],[32,26,32,31],[32,32,32,37],[22,2,23,37],[19,2,20,30],[19,32,19,37],[16,2,17,26],[4,21,5,37],[4,4,5,19],[10,21,10,31],[11,21,12,31]]}
[]
["Załącznik nr 3 do wniosku o przyznanie pomocy",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"W-1.3_4.1.2"]
[]
[null,"Dodatkowe dane dotyczące wniosku o przyznanie pomocy"]
[null,null,null,null,"następcy prawnego Beneficjenta ",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null," nabywcy całości gospodarstwa rolnego Beneficjenta lub jego części",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"X"]
[]
[]
[null,"1. Numer umowy Beneficjenta "]
[]
[]
[null,"1.1.","Nazwisko/Nazwa Beneficjenta",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Pierwsze imię"]
[]
[]
[]
[]
[]
[null,"2.","Data zaistnienia następstwa prawnego albo data nabycia całości gospodarstwa beneficjenta lub części tego gospodarstwa",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null," -",null,null," -",null,null,null,null,null,null,null,"(wybierz z listy)"]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"nie dotyczy"]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"TAK"]
[null,"3.","Beneficjent zgłosił uprzednio Agencji zamiar zbycia całości gospodarstwa albo jego części",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"(wybierz z listy)",null,null,null,null,null,null,null,null,"NIE"]
[]
[]
[null,"4.","Pomoc uzyskana przez Beneficjenta i następcę prawnego Beneficjenta lub nabywcę w zakresie poddziałania 4.1.2. \"Wsparcie inwestycji w gospodarstwach rolnych\" PROW 2014-2020, typ operacji „Inwestycje w gospodarstwach położonych na obszarach OSN\" lub \"Inwestycje mające na celu ochronę wód przed zanieczyszczeniem azotanami pochodzącymi ze źródeł rolniczych\" "]
[]
[]
[null,"4.1.","Pomoc uzyskana uprzednio (przed zaistnieniem następstwa prawnego albo zbyciem całości gospodarstwa rolnego lub jego części) przez Beneficjenta (kwoty pomocy wypłacone lub określone w umowie o przyznaniu pomocy):"]
[]
[null,"Numer umowy",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Kwota przyznana ",null,null,null,null,null,"Kwota dotychczas wypłacona ",null,null,null,null,null,"Kwota pozostała do wypłaty"]
[]
[]
[null,"4.1.1."]
[null,"4.1.2."]
[null,null,"4.1.3. Suma pkt  4.1.1. - 4.1.2.:"]
[]
[null,"4.2.","Suma kwot pomocy wypłaconej w ramach operacji zrealizowanych przez Beneficjenta i jego następcę prawnego albo nabywcę i kwot pomocy przyznanej w ramach operacji, których realizacja nie została jeszcze zakończona przez Beneficjenta i jego następcę prawnego albo nabywcę przed zaistnieniem następstwa prawnego/ nabyciem (w zł)"]
[]
[]
[null,"4.3.","Kwota niewypłaconej pomocy Beneficjentowi w ramach umowy o przejęcie zobowiązań której ubiega się następca prawny lub nabywca"]
[]
[]
[null,"4.4.","Kwota do wykorzystania przez następcę prawnego lub nabywcę na operację objętą wnioskiem, z uwzględnieniem limitu pomocy "]
[]
[]
[]
[null,"5. ","Wysokość zaliczki"]
[null,"5.1.","Beneficjentowi przyznano zaliczkę na realizację operacji określonej w umowie o przyznaniu pomocy",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"(wybierz z listy)",null,null,null,null,null,null,null,null,"(wybierz z listy)"]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"TAK"]
[null,"5.2.","Kwota wypłaconej Beneficjentowi zaliczki na realizację operacji (w zł), pozostałej do rozliczenia w ramach kontynuacji operacji przez następcę prawnego albo nabywcę:",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"NIE"]
[]
[]
[]
[]
[]
[null,"(miejscowość i data)",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"(czytelny podpis następcy prawnego lub nabywcy/ osoby reprezentującej następcę prawnego lub nabywcę/ pełnomocnika następcy prawnego lub nabywcy)"]

{"sheet":"Zał 4 Ośw. następcy prawneg","index":10,"n_rows":35,"n_cols":33,"rows_kept":35,"cut":false,"hidden":false,"merged":[[5,34,5,36],[10,3,10,18],[10,27,12,37],[4,3,9,18],[4,34,4,36],[0,32,0,36],[1,1,1,17],[1,32,1,36],[2,1,2,17],[2,32,3,36],[13,1,14,37],[26,3,26,37],[42,1,42,19],[34,3,34,16],[37,25,37,37],[39,2,39,37],[40,3,40,37],[31,1,33,17],[31,22,33,37],[34,22,34,37],[17,1,17,37],[23,1,23,18],[25,1,25,37],[19,1,20,37],[21,3,21,37]]}
[]
[null,"Załącznik nr 4 do wniosku o przyznanie pomocy",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"W-1.4_4.1.2"]
[]
[]
[]
[]
[]
[]
[]
[]
[null,null,null," Imię i nazwisko, adres, PESEL,NIP/ Nazwa, adres siedziby, NIP, NIP oddziału przedsiębiorcy zagranicznego, REGON     "]
[]
[]
[null,"Oświadczenie następcy prawnego Beneficjenta o jego wstąpieniu w prawa i obowiązki Beneficjenta wynikające z umowy o przyznaniu pomocy "]
[]
[]
[]
[null,"Oświadczam, że wstąpiłem w prawa i obowiązki Beneficjenta wynikające z umowy o przyznaniu pomocy nr: "]
[]
[]
[]
[null,null,null,"(numer umowy o przyznaniu pomocy zawartej przez Agencję z Beneficjentem)"]
[]
[null,"zawartej pomiędzy Agencją a"]
[]
[]
[null,null,null,"(Imię i Nazwisko Beneficjenta, Adres, PESEL, NIP lub                                                                                                                                        Nazwa Beneficjenta, Adres siedziby, NIP, NIP przedsiębiorcy zagranicznego, REGON)"]
[null,"oraz inne prawa niezbędne do zrealizowania operacji objętej ww. umową o przyznaniu pomocy."]
[]
[]
[]
[]
[]
[]
[null,null,null,"(miejscowość i data)",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"(czytelny podpis następcy prawnego Beneficjenta/ osoby reprezentującej następcę prawnego Beneficjenta/ jego pełnomocnika)"]

{"sheet":"Zał. 5 Klauzula RODO","index":11,"n_rows":17,"n_cols":10,"rows_kept":17,"cut":false,"hidden":false,"merged":[[1,1,1,8],[5,1,5,9],[6,1,6,9],[8,2,8,9],[9,2,9,9],[17,7,17,9],[7,1,7,9],[16,2,16,9],[10,2,10,9],[11,2,11,9],[12,2,12,9],[13,2,13,9],[14,2,14,9],[15,2,15,9]]}
[]
[null,"Załącznik nr 5 do wniosku o przyznanie pomocy",null,null,null,null,null,null,null,"W-1.5_4.1.2"]
[]
[]
[]
[null,"Klauzula informacyjna dotycząca przetwarzania przez Agencję Restrukturyzacji i Modernizacji Rolnictwa danych osobowych osób fizycznych, które zostaną przekazane \n przez Podmiot ubiegający się o pomoc"]
[]
[null,"Zgodnie z treścią z art. 14 Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych) (Dz. Urz. UE L 119  z 04.05.2016, str. 1 oraz Dz. Urz. UE L 127 z 23.05.2018, str. 2), dalej „Rozporządzenie RODO”,  w odniesieniu do osób fizycznych, których dane zostały przekazane przez Podmiot ubiegający się o przyznanie pomocy  w dokumentach aplikacyjnych w celu przyznania pomocy finansowej w ramach operacji typu „Inwestycje mające na celu ochronę wód przed zanieczyszczeniem azotanami pochodzącymi ze źródeł rolniczych” w ramach poddziałania „Wsparcie inwestycji w gospodarstwach rolnych” objętego Programem Rozwoju Obszarów Wiejskich na lata 2014–2020, Agencja Restrukturyzacji i Modernizacji Rolnictwa informuje, że:\n"]
[null,"1)","Administratorem Pani/Pana danych osobowych (dalej: Administrator) pozyskanych w związku z  realizacją  zadań, o których mowa w pkt. 3 poniżej, jest Agencja Restrukturyzacji i Modernizacji Rolnictwa z siedzibą w Warszawie, Al. Jana Pawła II 70, 00-175 Warszawa. Z Administratorem można kontaktować się poprzez e-mail: info@arimr.gov.pl lub pisemnie na adres korespondencyjny Centrali Agencji Restrukturyzacji i Modernizacji Rolnictwa: ul. Poleczki 33, 02-822 Warszawa;\n"]
[null,"2)","Administrator wyznaczył inspektora ochrony danych, z którym można kontaktować się w  sprawach dotyczących przetwarzania danych osobowych oraz korzystania z praw związanych z przetwarzaniem danych, poprzez adres e-mail: iod@arimr.gov.pl lub pisemnie na adres korespondencyjny Administratora, wskazany w pkt. 1;"]
[null,"3)","Pani/Pana dane osobowe pozyskane przez Administratora przetwarzane będą na podstawie art. 6 ust. 1 lit. c Rozporządzenia RODO w celu w celu realizacji zadań wynikających z art. 1 pkt 1 w związku z art. 3 ust. 1 pkt. 4 lit. a oraz art. 6 ust. 2 Ustawy z dnia 20 lutego 2015 r. o wspieraniu rozwoju obszarów wiejskich z udziałem środków Europejskiego Funduszu Rolnego na rzecz Rozwoju Obszarów Wiejskich w ramach Programu Rozwoju Obszarów Wiejskich na lata 2014-2020 (Dz. U. z 2020 r. poz. 217, 300, 695 i 1440) w związku z Rozporządzeniem Ministra Rolnictwa i Rozwoju Wsi z dnia 23 października 2015 r. w sprawie szczegółowych warunków i trybu przyznawania  oraz wypłaty pomocy finansowej na operacje typu „Inwestycje mające na celu ochronę wód przed zanieczyszczeniem azotanami pochodzącymi ze źródeł rolniczych” w ramach poddziałania „Wsparcie inwestycji w gospodarstwach rolnych” objętego Programem Rozwoju Obszarów Wiejskich na lata 2014–2020 (Dz. U. z 2019 r. poz. 970 i 2183 oraz z 2020 poz. 1939) tj. w celu przyznania pomocy na operację typu „Inwestycje mające na celu ochronę wód przed zanieczyszczeniem azotanami pochodzącymi ze źródeł rolniczych”;\n"]
[null,"4)","Administrator będzie przetwarzał następujące kategorie Pani/Pana danych: dane identyfikacyjne oraz dane kontaktowe;"]
[null,"5)","odbiorcami Pani/Pana danych osobowych mogą być:\na) organy kontrolne,\nb) osoby lub podmioty, którym Administrator udzieli informacji publicznej zgodnie z ustawą z dnia 6 września 2001 r. o dostępie do informacji publicznej (Dz. U. z 2019 r. poz. 1429 i z 2020 r. poz. 695),\nc) podmioty uprawnione do przetwarzania danych osobowych na podstawie przepisów powszechnie obowiązującego prawa, \nd) podmioty przetwarzające w imieniu Administratora na mocy zawartej umowy, m. in. dostawcy IT;\n \n\n"]
[null,"6)","Pani/Pana dane osobowe będą przetwarzane  przez okres niezbędny do realizacji zadań, o których mowa w pkt. 3, związany z przyznaniem pomocy w ramach operacji typu „Inwestycje mające na celu ochronę wód przed zanieczyszczeniem azotanami pochodzącymi ze źródeł rolniczych” w ramach poddziałania „Wsparcie inwestycji w gospodarstwach rolnych” objętego Programem Rozwoju Obszarów Wiejskich na lata 2014–2020, w tym:\na) w przypadku przyznania pomocy - przez okres realizacji zobowiązania do dnia w którym upłynie 5 lat od dnia wypłaty płatności końcowej oraz przez okres 5 lat przewidziany na potrzeby archiwizacji, licząc od dnia 1 stycznia roku następującego po roku, w którym upłynie okres zobowiązań,\nb) w przypadku pozostawienia wniosku o przyznanie pomocy bez rozpatrzenia/odmowy przyznania pomocy – przez okres jaki upłynie do chwili, w której podmiotowi ubiegającemu się o przyznanie pomocy zostanie prawidłowo doręczone rozstrzygnięcie w sprawie pozostawienia wniosku o przyznanie pomocy bez rozpatrzenia/ ostateczne rozstrzygnięcie w sprawie odmowy przyznania pomocy oraz przez okres 5 lat przewidziany na potrzeby archiwizacji, licząc od dnia 1 stycznia roku następującego po roku, w którym  podmiotowi ubiegającemu się o przyznanie pomocy zostanie prawidłowo doręczone rozstrzygnięcie w sprawie pozostawienia wniosku o przyznanie pomocy bez rozpatrzenia/ostateczne rozstrzygnięcie w sprawie odmowy przyznania pomocy.\nOkres przechowywania danych może zostać każdorazowo przedłużony o okres przedawnienia roszczeń, jeżeli przetwarzanie danych będzie niezbędne do dochodzenia roszczeń lub do obrony przed takimi roszczeniami przez Administratora."]
[null,"7)","przysługuje Pani/Panu prawo do dostępu do Pani/Pana danych osobowych, ich sprostowania, usunięcia oraz prawo żądania ograniczenia przetwarzania Pani/Pana danych osobowych  w przypadkach określonych w Rozporządzeniu RODO;"]
[null,"8)","w przypadku uznania, że przetwarzanie danych osobowych narusza przepisy Rozporządzenia RODO, przysługuje Pani/Panu prawo wniesienia skargi do Prezesa Urzędu Ochrony Danych Osobowych;"]
[null,"9)","Pani/Pana dane Administrator uzyskał od podmiotu ubiegającego się o przyznanie pomocy. "]