Kasa Rolniczego
Ubezpieczenia Społecznego

1. Jakie dokumenty orzecznicze są niezbędne do rozpatrzenia wniosku o świadczenia z ubezpieczenia społecznego rolników?

Do wniosku o rozpatrzenie uprawnień do świadczeń z tytułu ubezpieczenia społecznego rolników należy złożyć:

• wypełniony przez lekarza leczącego, który zna stan zdrowia wnioskodawcy - druk N 
• 14 (zaświadczenie o stanie zdrowia),
• ocena świadczeniobiorcy wg skali Barthel,
• dokumentacja medyczna poświadczona za zgodność z oryginałem (Wypisy ze szpitala, RTG,MR TG, badania lekarskie itp.)

2. Czy, aby ubiegać się o niezdolność do samodzielnej egzystencji wystarczy złożyć Orzeczenie o znacznym stopniu niepełnosprawności, które zostało wydane przez Miejski/Powiatowy Zespół ds. Orzekania o Stopniu Niepełnosprawności?

Nie. Niezdolność do samodzielnej egzystencji orzekana jest przez lekarzy rzeczoznawców Kasy/ komisje lekarskie Kasy. Kopię orzeczenia o stopniu niepełnosprawności można dołączyć do wniosku.

3. Proszę o informacje: dlaczego nie mam żadnej odpowiedzi z KRUS skoro badanie lekarza rzeczoznawcy obyło się 2 tygodnie temu?

Orzeczenia lekarza rzeczoznawcy Kasy uprawomocnia się 14 dni od dnia doręczenie wypisu z treści orzeczenia (czyli 14 +7). Prawomocne orzeczenie lekarza rzeczoznawcy Kasy stanowi podstawę do wydania decyzji w sprawie świadczeń przewidzianych w ustawie.

4. Jaki jest termin odwołania do orzeczenia Lekarza Rzeczoznawcy?

Od orzeczenia lekarza rzeczoznawcy Kasy osobie przysługuje prawo odwołania do komisji lekarskiej Kasy w ciągu 14 dni od dnia doręczenia wypisu z treści orzeczenia. Odwołanie osoba wnosi za pośrednictwem jednostki organizacyjnej Kasy wymienionej w wypisie z treści orzeczenia.

5. Czy od orzeczenia Komisji Lekarskiej Kasy przysługuje odwołanie?

Nie. Odwołanie do Sądu Pracy i Ubezpieczeń Społecznych można wnieść od decyzji Prezesa KRUS wydanej po uprawomocnieniu orzeczenia komisji lekarskiej Kasy.

6. Co musi zawierać odwołanie do Sądu?

W pouczeniu decyzji jest zawarta informacja co musi zawierać odwołanie.

7. Jaki jest termin odwołania do Sądu?

30 dni od daty otrzymania decyzji - zgodnie z pouczeniem zawartym w decyzji.

8. Czy można złożyć dokumenty w innym Oddziale/Placówce?

Tak. Wówczas wniosek wraz z dokumentacją medyczną przekazuje się do Oddziału/Placówki wskazanej przez wnioskodawcę właściwej względem miejsca zamieszkania.

9. Kiedy badanie zaoczne?

Decyzję o rodzaju badania podejmuje Regionalny Inspektor Orzecznictwa Lekarskiego. Jeżeli w jego ocenie dokumentacja medyczna dołączona do wniosku jest wystarczająca do wydania orzeczenia na jej podstawie lekarz rzeczoznawca Kasy/komisja lekarska Kasy wydaje orzeczenie.

10. Co to znaczy, że Regionalny Inspektor Orzecznictwa Lekarskiego zgłosił zarzut wadliwości orzeczenie lekarza rzeczoznawcy?

Regionalny Inspektor Orzecznictwa lekarskiego po wydaniu orzeczenia przez lekarza rzeczoznawcę (I instancja) ocenia wydane orzeczenie pod kątem merytorycznym i formalnym. Jeżeli w ocenie RIOLA występują niezgodności z dokumentacją medyczna bądź proceduralną zgłasza zarzut wadliwości, sprawa taka przekazana jest do II instancji czyli Komisji Lekarskiej Kasy.

11. Choroba zawodowa – kto orzeka o stwierdzeniu takiej choroby?

Stwierdzenia rolniczej choroby zawodowej dokonuje właściwy Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w trybie określonym w przepisach wydanych na podstawie Kodeksu pracy.

12. Wnioskodawca nie może stawić się na wyznaczony termin badanie lekarza rzeczoznawcy/komisji lekarskiej.

Należy zgłosić ten fakt do Oddziału/Placówki Terenowej KRUS, która wezwała na badanie i poinformować o przyczynach. W uzasadnionych przypadkach zostanie wyznaczony inny dodatkowy termin.