Prokuratura Okręgowa
w Elblągu

Prokuratura Okręgowa w Elblągu prowadzi, pod sygn. akt 3007-l.Ds.6.2026, przejęte z Prokuratury Rejonowej w Braniewie , śledztwo, w sprawie zaistniałego w okresie od 01 stycznia 2025r do 30 września 2025r w Braniewie, poświadczenia nieprawdy w raportach statystyczno - medycznych, co do okoliczności udzielenia świadczeń medycznych wobec wielu pacjentów i uzyskania w ten sposób z Narodowego Funduszu Zdrowia nienależnej refundacji za leczenie

tj. o przestępstwo z art. 271 § 3 kk w zb. z art. 286 § 1 kk w zw. z art. 11 § 2 kk

W toku postępowania ustalono, że prowadzący działalność gospodarczą - Gabinet Stomatologiczny w Braniewie K. P., na podstawie umowy zawartej z Warmińsko - Mazurskim Oddziałem Narodowego Funduszu Zdrowia, świadczył usługi stomatologiczne. W ramach tej umowy zobowiązany był sporządzać raporty z udzielanych świadczeń i przedkładać je, w celu rozliczenia, Oddziałowi Narodowego Funduszu Zdrowia. Raporty te, na jego polecenie, wprowadzał do elektronicznego systemu upoważniony pracownik gabinetu. Jak wykazały czynności kontrolne, w raportach tych, lekarz stomatolog wykazywał świadczenia - procedury medyczne, których w rzeczywistości nie wykonał , lub też wykazywał świadczenia inne niż te, które faktycznie zostały wykonane. W obu przypadkach poświadczał nieprawdę w przedkładanych Narodowemu Funduszowi Zdrowia raportach statystyczno - medycznych, a dodatkowo w przypadkach nie wykonania świadczeń doprowadzał NFZ do niekorzystnego rozporządzenia mieniem, poprzez uzyskanie refundacji z tytułu wykazanych ale niewykonanych zabiegów .

W toku prowadzonego śledztwa zweryfikowano ponad 1410 procedur stomatologicznych, z czego około 800 zostało zakwestionowanych. Dotyczyły one zabiegów przypisanych 270 pacjentom gabinetu.

Na podstawie zgromadzonego materiału dowodowego , w dniu 10 lipca 2026r wydane zostało postanowienie o przedstawieniu K. P. zarzutów, a w dniu 20 sierpnia 2026r zarzuty te zostały mu ogłoszone i przesłuchano go w charakterze podejrzanego .

 

Postanowienie o przedstawieniu zarzutów obejmuje łącznie 45 czynów - część dotyczy poświadczenia nieprawdy w raportach statystyczno - medycznych składanych NFZ ( 21 czynów ) i zostało zakwalifikowanych z art. 18 § 1 kk w zw. z art. 271 § 1 kk , pozostałe dotyczą poświadczenia nieprawdy w raportach statystyczno - medycznych składanych NFZ, w celu osiągnięcia korzyści majątkowej i w celu doprowadzenia funduszu do niekorzystnego rozporządzenia mieniem poprzez uzyskanie refundacji ( 24 czyny ) i zostały zakwalifikowane z art. 18 § 1 kk w zw. z art. 271 § 3 kk w zb. z art. 286 § 1 kk w zw. z art. 11 § 2 kk .

Łączna wartość nienależnie pobranych świadczeń, objęta postanowieniem o przedstawieniu zarzutów , to kwota 92.000, -zł.

Zarzucane podejrzanemu przestępstwa zagrożone są karą do 8 lat pozbawienia wolności.

Postępowanie przygotowawcze w tej sprawie jest kontynuowane, wykonywane są dalsze czynności procesowe zmierzające do jego merytorycznego zakończenia .

 

prok. Ewa Ziębka

rzecznik prasowy PO w Elblągu