Przewlekła niewydolność żylna
30.06.2025
30 czerwca obchodzimy Dzień Walki z Przewlekłą Niewydolnością Żylną (PNŻ) - to dobra okazja, żeby przypomnieć, jak rozwija się choroba i jak możemy jej przeciwdziałać.
Przewlekła niewydolność żylna jest zespołem objawów będących wynikiem długotrwałego poszerzenia naczyń żylnych i związanego z tym wzrostem ciśnienia żylnego, może dotyczyć nawet 60% populacji osób dorosłych.
Początkowo objawia się ona niewielkimi obrzękami okolicy kostek, które nasilają się pod wieczór. Następnie pojawiają się bóle goleni, kurcze mięśni, a żylaki stają się widoczne. Żylaki, czyli widoczne powierzchowne guzkowate i kręte naczynia na nogach, są najbardziej typową postacią tej choroby. Na problemy związane z niewydolnością żył kończyn dolnych wskazują też inne objawy, jak ból i uczucie zmęczenia nóg. Dalszy postęp zmian z czasem prowadzi do stwardnienia skóry i podskórnej tkanki tłuszczowej oraz charakterystycznych brunatnych przebarwień i stanów zapalnych skóry. W bardzo nasilonych postaciach niewydolności żylnej na łydce, tuż nad kostką, po wewnętrznej stronie goleni, może powstać trudno gojące się owrzodzenie żylne.
Wszystkie powyższe objawy mogą wskazywać na potrzebę dalszej diagnostyki i/lub leczenia.
Czynniki sprzyjające rozwojowi PNŻ: praca w pozycji stojącej lub siedzący tryb pracy, brak aktywności fizycznej, otyłość (bmi > 30), uraz nóg, wiek, płeć (kobiety, wieloródki), występowanie PNŻ w rodzinie.
Niewydolność żylna w większości przypadków jest chorobą dziedziczną, jednak czynniki sprzyjające mogą przyspieszyć i pogłębić rozwój choroby. Dlatego należy pamiętać, że dla układu żylnego niekorzystny jest min:
- brak ruchu
- nadwaga
- alkohol i palenie papierosów
- dieta wysokokaloryczna, ciężkostrawna
- obcisłe ubrania oraz chodzenie w butach na wysokich obcasach
- podnoszenie i przenoszenie ciężarów
- zakładanie nogi na nogę przy siedzeniu
- moczenie stóp w gorącej wodzie oraz gorące kąpiele
- leżenie na słońcu
- długie przebywanie w saunie
- podróżowanie powyżej 4 godzin w unieruchomieniu lub wymuszonej pozycji.
Profilaktyka powinna polegać min. na:
- zmianie stylu życia chorego: redukcja nadwagi; uprawianie sportu; zmiana nawyków żywieniowych, unikanie zaparć (dieta bogata w warzywa i owoce, witaminę C, E, PP oraz krzem i błonnik); unikanie alkoholu i palenia papierosów; noszenie wygodnej odzieży i obuwia;
- leczeniu uciskowe – kompresoterapie: podkolanówki, pończochy i rajstopy uciskowe zmniejszają dolegliwości związane z niewydolnością żylną.
Źródło informacji:
https://www.mp.pl/pacjent/zakrzepica/zylaki/66180,przewlekla-niewydolnosc-zylna