Powiatowa Stacja Sanitarno-
Epidemiologiczna w Wysokiem Mazowieckiem

STANOWISKO GŁÓWNEGO INSPEKTORA SANITARNEGO W SPRAWIE STANDARDU HIGIENY RĄK PERSONELU WYKONUJĄCEGO CZYNNOŚCI W OBSZARZE OPIEKI NAD PACJENTAMI
Międzynarodowy konsensus dotyczący higieny rąk
Higiena rąk jest najbardziej efektywnym sposobem przerywania transmisji drobnoustrojów
w środowisku opieki nad pacjentami. Światowa Organizacja Zdrowia w 2004 r. zainicjowała
Światowy Sojusz na Rzecz Bezpieczeństwa Pacjentów. W ramach tego programu, w 2009 r.
opublikowano wytyczne oparte na aktualnej wiedzy medycznej dotyczące higieny rąk
personelu medycznego w szpitalach, a w 2012 r., w placówkach lecznictwa otwartego.
Wytyczne te wprowadziły zasadę higieny rąk opartą na dezynfekcji, pozostawiając mycie rąk
wodą i mydłem w sytuacjach, gdy ręce są wizualnie brudne lub skażone materiałem
biologicznym, w którym mogą występować laseczki
C. difficile.
Przenoszenie drobnoustrojów chorobotwórczych za pośrednictwem skażonych rąk
personelu medycznego stanowi najczęstszą drogę transmisji zakażeń związanych z opieką
zdrowotną. Wynika to z właściwości ludzkiej skóry oraz specyfiki drobnoustrojów. Skóra rąk,
która ulegnie skażeniu drobnoustrojami chorobotwórczymi, może nawet przez kilka godzin
stwarzać warunki do ich przeniesienia na inne osoby oraz ich otoczenie.
Udowodniono, że m.in. gronkowce mogą przeżyć na skórze bez dezynfekcji przez 60 min,
pałeczki
Acinetobacter i
Pseudomonas i spory
C. difficile ponad 120 min, a rotawirusy 240
min.
Ręce personelu medycznego, w szczególności paznokcie, są trudno dostępnym obszarem do
dezynfekcji, co ma szczególne znaczenie dla bezpieczeństwa pracy z pacjentami. Jak
wykazały badania naukowe, obecność obcych przedmiotów na rękach czy sztucznych powłok
na paznokciach zmniejsza skuteczność higieny rąk, co zwiększa ryzyko transmisji
drobnoustrojów chorobotwórczych podczas pracy w opiece zdrowotnej.
Wynika to, między innymi, z poniższych procesów:
- powstawanie mikroodprysków i mikroszczelin w sztucznych powłokach na paznokciach,
które stanowią sprzyjające środowisko dla drobnoustrojów chorobotwórczych,
- obecność sztywnej, sztucznej powłoki utrudnia dokładne oczyszczanie paznokci i skóry na
wałach paznokciowych podczas mycia i dezynfekcji rąk,
- szczeliny między płytką paznokcia a sztywną, sztuczną powłoką stanowią miejsce
sprzyjające depozytom drobnoustrojów chorobotwórczych,
- nieprzezroczyste, sztuczne powłoki uniemożliwiają ocenę wizualną zanieczyszczeń
gromadzących się pod paznokciami.
Ponadto, nie są znane interakcje między środkami antyseptycznymi do dezynfekcji rąk i
materiałami z których wykonane są sztuczne powłoki na paznokciach, co może oznaczać
obniżenie efektywności procedur higieny rąk.

https://www.facebook.com/PSSEWysokieMazowieckie/posts/pfbid02hQRkJ7tPsTQvFXKDWjkPR3dPKM44sopYtAoveWVLay6BDcRiwQM4p9D45xsMmPHil

Pełna treść stanowicka GIS do pobrania poniżej.