W celu świadczenia usług na najwyższym poziomie stosujemy pliki cookies. Korzystanie z naszej witryny oznacza, że będą one zamieszczane w Państwa urządzeniu. W każdym momencie można dokonać zmiany ustawień Państwa przeglądarki. Zobacz politykę cookies.

Powiatowa Stacja Sanitarno-
Epidemiologiczna w Powiecie Warszawskim Zachodnim-
Ożarów Mazowiecki

Dokumenty i wnioski do pobrania

Sekcja Epidemiologii

Materiały

Wzór zapotrzebowania na szczepionki ZOZ-y
Wzor​_zapotrzebowania​_na​_szczepionki​_ZOZ-y.doc 0.04MB Sprawozdanie miesięczne dla terenu p-wskazania
spr​_miesieczne​_dla​_terenu​_p-wskazania.doc 0.06MB Karta zgłoszenia niepożądanego odczynu poszczepiennego (NOP)
NOP.pdf 0.43MB Druki do zgłaszania uchylających się od szczepień 2016r.
Druki​_do​_zglaszania​_uchylajacych​_sie​_od​_szczepien​_2016r.doc 0.06MB Druk sprawozdania ze zużycia szczepionek
Druk​_sprawozdania​_ze​_zuzycia​_szczepionek.doc 0.08MB
Sekcja Higieny Komunalnej

Ekshumacje

Materiały

Wniosek​_o​_wydanie​_zezwolenia​_na​_dokonanie​_ekshumacji​_(2021)
Wniosek​_o​_wydanie​_zezwolenia​_na​_dokonanie​_ekshumacji​_(2021).doc 0.07MB Pelnomocnictwo
Pelnomocnictwo.doc 0.05MB Oświadczenie o zrzeczeniu się prawa do odwołania
Oswiadczenie​_o​_zrzeczeniu​_sie​_prawa​_do​_odwolania.doc 0.04MB Zaświadczenie zarządcy cmentarza dot. pochowania
Zaswiadczenie​_zarzadcy​_cmentarza​_dot​_pochowania.doc 0.02MB Zaświadczenie zarządcy cmentarza dot. ekshumacji
Zaswiadczenie​_zarzadcy​_cmentarza​_dot​_ekshumacji.doc 0.02MB Oswiadczenie​_stron​_postepowania
Oswiadczenie​_stron​_postepowania.doc 0.05MB

Badanie wody

Opłaty za badanie wody prosimy wpłacać dopiero po uzgodnieniu terminu poboru.

Materiały

Zlecenie na pobór wody PSSE 2022
Zlecenie​_na​_pobor​_wody​_PSSE​_2022.doc 0.05MB Wytyczne do poboru próbki wody
Wytyczne​_do​_poboru​_probki​_wody.docx 0.02MB Cennik 2018
Cennik​_2018.pdf 0.75MB

Wytyczne Głównego Inspektora Sanitarnego

Materiały

Wytyczne Głównego Inspektora Sanitarnego do stosowania w salonach tatuażu
Wytyczne​_Glownego​_Inspektora​_Sanitarnego​_do​_stosowania​_w​_salonach​_tatuazu.docx 0.02MB Wytyczne Głównego Inspektora Sanitarnego dla salonów kosmetycznych
Wytyczne​_Glownego​_Inspektora​_Sanitarnego​_dla​_salonow​_kosmetycznych.docx 0.02MB Wytyczne Głównego Inspektora Sanitarnego do stosowania w zakładach fryzjerskich
Wytyczne​_Glownego​_Inspektora​_Sanitarnego​_do​_stosowania​_w​_zakladach​_fryzjerskich.docx 0.02MB
Sekcja Higieny Pracy

Materiały

Zgłoszenie podejrzenia choroby zawodowej
Zgloszenie​_podejrzenia​_choroby​_zawodowej.doc 0.03MB Skierowanie na badania
Skierowanie​_na​_badania.doc 0.04MB Rejestr czynników szkodliwych dla zdrowia
Rejestr​_czynników​_szkodliwych.doc 0.04MB Karta badań i pomiarów czynników szkodliwych
Karta​_badan​_i​_pomiarow​_czynnikow​_szkodliwych.doc 0.05MB Informacja o substancjach chemicznych, ich mieszaninach, czynnikach lub procesach technologicznych o działaniu rakotwórczym lub mutagennym
Informacja​_o​_czynnikach​_rakotworczych​_i​_mutagennych.doc 0.09MB Wniosek o wpis do wykazu zakładów wytwarzających produkty kosmetyczne
Wniosek​_o​_wpis​_do​_wykazu​_zakladow​_wytwarzajacych​_produkty​_kosmetyczne.doc 0.04MB
Sekcja Higieny Żywności i Żywienia

Materiały

Wniosek o zatwierdzenie
wniosek​_o​_zatwierdzenie.doc 0.05MB Wniosek o wpis
Wniosek​_o​_wpis.doc 0.05MB Wniosek o wykreślenie z rejestru
Wniosek​_o​_wykreslenie​_z​_rejestru.doc 0.04MB Wniosek o dokonanie zmian w rejestrze
Wniosek​_o​_dokonanie​_zmian​_w​_rejestrze.doc 0.03MB Wniosek na środek transportu
Wniosek​_na​_srodek​_transportu.doc 0.02MB Umowa zlecenie
Umowa​_zlecenie.doc 0.04MB Podanie o zaświadczenie o wpisie do rejestru zakładów
Podanie​_o​_zaswiadczenie​_o​_wpisie​_do​_rejestru​_zakladow.doc 0.03MB Wniosek o dokonanie granicznej kontroli
wniosek​_o​_dokonanie​_granicznej​_kontorli.doc 0.07MB
Zapobiegawczy Nadzór Sanitarny 
{"register":{"columns":[]}}