Dokumentacja wymagana przy szczepieniu na COVID-19
AstraZEneca - charakterystyka produktu leczniczego.
Ulotka AstraZEneca dla pacjenta
AstraZEneca - karta przypominająca dla pacjenta.
Ważne!
Na szczepienie zabierz DOWÓD OSOBISTY.
UWAGA!!!
Dokumentację wypełniają druhowie, którzy otrzymali sms-a.
Dokumentację należy wypełnić na dzień szczepienia 2021r.
Materiały
Kwestionariusz wstępnego wywiadu przesiewowego przed szczepieniem osoby dorosłej przeciw COVID-198_Kwestionariusz_wstępnego_wywiadu_przesiewowego_przed_szczepieniem_osoby_dorosłej_przeciw_COVID-19.pdf 0.08MB Oświadczenie o wykonywanym zawodzie.
oświadczenie_o_wykonywanym_zawodzie.pdf 0.27MB Wyrażenie zgody na przetwarzanie danych osobowych.
wyrażenie_zgody_na_przetwarzanie_danych.pdf 0.34MB Wyrażenie zgody na przetwarzanie danych osobowych przez Ministerstwo Zdrowia.
Oświadczenie_o_wyrażeniu_zgody_na_przetwarzanie_danych_osobowych_Szczepienia_COVID.pdf 0.32MB