Dieta w chorobie nowotworowej
Prewencja i wspieranie powrotu do zdrowia
Nowotwory są drugą co do liczebności przyczyną zgonów seniorów (27% [1], w tym nowotwory sutka i gruczołu krokowego) [2]. Z uwagi na duże rozpowszechnienie chorób nowotworowych stały się one przedmiotem wielu badań naukowych, skutkiem czego dziś już wiemy, że styl życia, w tym dieta, jest powiązany z częstotliwością pojawiania się chorób nowotworowych. Jak wynika z badań naukowych prawidłowa dieta, utrzymywanie właściwej masy ciała i aktywność fizyczna mogą uchronić przed wieloma nowotworami, m.in.: aż o 69% zmniejszyć ryzyko wystąpienia raka przełyku, o 63% raka jamy ustnej, gardła i krtani, o 59% raka macicy, o 50% raka jelita grubego, o 47% raka żołądka, o 38% raka piersi [3]. Badania EPIC – European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition przeprowadzone w 2004 r. pokazały, że jedzenie dużych ilości warzyw i owoców może zmniejszyć ryzyko zachorowania na raka jamy ustnej, gardła, krtani, przełyku (nawet o jedną trzecią), żołądka, a także płuc (o jedną czwartą) [4]. Przy czym istotne jest również zmniejszenie ilości spożywanych produktów odzwierzęcych.
Dieta w profilaktyce chorób nowotworowych zakłada
- Proporcje - warzywa, owoce, produkty zbożowe z pełnego ziarna i nasiona roślin strączkowych – powinny stanowić co najmniej 2/3 diety, 1/3 lub mniej, można uzupełniać produktami zwierzęcymi: rybami morskimi, jajami, mlekiem i przetworami mlecznymi i chudym mięsem.
- Spożywanie minimum 5 porcji niskoskrobiowych warzyw (3/4) i owoców (1/4)
- Minimum połowa spożywanych warzyw powinna być surowa.
- Jak najmniej oczyszczone i przetworzone produkty zbożowe - błonnik ma wpływ na ryzyko wystąpienia raka jelita grubego [5].
- Eliminacja tłuszczów zwierzęcych na rzecz tłuszczów omega−3, które mają zdolność hamowania rozwoju nowotworu na wielu etapach jego rozwoju, hamują proces zapalny i pozytywnie wpływają na układ odpornościowy [6].
- Ograniczenie spożycia soli.
Co należy jeść
- Dziennie 500-600 g warzyw niskoskrobiowych np.: sałata, ogórki, pomidory, kapusta, kapusta kiszona, papryka, brokuły, kalafior, jarmuż, kalarepa, cykoria, boćwina, papryka, rzepa, szparagi, cykoria, seler naciowy, cebula, czosnek, pietruszka, rzodkiewka.
- Pełnoziarniste pieczywo, makarony z mąki razowej, grube kasze, niełuskany ryż, otręby, naturalne płatki zbożowe.
- Nasiona roślin strączkowych - groch, fasola, soja, soczewica, bób, ciecierzyca.
- Tłuszcze omega-3 - olej rzepakowy, lniany, oliwa z oliwek, orzechy, siemię lniane, ziarna słonecznika i dyni, awokado, kakao, oliwki.
- Mięso drobiowe.
- Maksymalnie 5g soli dziennie.
Czego należy unikać?
- Ziemniaków, batatów, dyni.
- Tłuszczów zwierzęcych.
- Długiego gotowania warzyw.
- Czerwonego mięsa (500 g tygodniowo, przy czym tylko niewielką część z tej ilości mogą stanowić wędliny).
- Produktów wędzonych i grillowanych.
- Alkoholu
Co powinny jeść osoby, które żyją z nowotworem?
Dieta osób chorych na choroby nowotworowe stanowi część terapii, może ograniczać wystąpienie powikłań leczenia operacyjnego, minimalizować skutki uboczne radioterapii czy chemioterapii oraz stymulować układ immunologiczny. Dieta w chorobie ma za zadanie utrzymać masę ciała i dostarczyć potrzebnej energii i składników odżywczych [7]. W toku leczenia konieczne jest ustalenie z lekarzem co chory może jeść w trakcie terapii, bowiem możliwe są czasowe obostrzenia diety – np. pacjenci w trakcie radioterapii okolic brzucha nie mogą jeść produktów mlecznych.
Poniżej kilka istotnych zasad ogólnych:
- Dieta powinna być lekkostrawna (bez potraw smażonych, wędzonych, ostrych przypraw).
- Należy wypijać minimum 2 l płynów każdego dnia.
- Niekiedy następuje znaczny wzrost zapotrzebowania na kalorie – dieta powinna to uwzględniać.
- W toku leczenia pojawia się podwyższone zapotrzebowanie na białko - zwierzęcej i roślinne w stosunku 1:1.
- Posiłki powinny oszczędzać chory narząd – szczególnie, gdy mamy do czynienia z nowotworami układu pokarmowego.
- Dieta powinna być zgodna z preferencjami smakowymi osoby chorej.
- Należy zwiększyć spożycie produktów zawierających kwasy omega-3.
- Należy bardzo ograniczyć spożycie węglowodanów prostych (max 10% zapotrzebowania na węglowodany) – są „paliwem” dla nowotworu, a także nasilają skutki uboczne onkoterapii.
- Należy zadbać o odpowiednią ilość naturalnie dostarczanych antyoksydantów: witaminy C, E, β--karotenu, cynku, selenu, miedzi, magnezu, manganu oraz innych substancji bioaktywnych – koenzymu Q10, polifenoli oraz fitosteroli. Mają one zdolność blokowania wolnych rodników i neutralizowania ich negatywnego działania – uszkadzania błon komórkowych.
[1] Opracowanie własne na podstawie Rocznika demograficznego GUS 2024
[2] Rocznik Demograficzny
[3] Dieta antyrakowa – ochronny wpływ żywności pochodzenia roślinnego - Narodowe Centrum Edukacji Żywieniowej
[4, 5] Dieta | Krajowy Rejestr Nowotworów
[6] Dieta antyrakowa – ochronny wpływ żywności pochodzenia roślinnego - Narodowe Centrum Edukacji Żywieniowej
[7] Dieta w chorobie nowotworowej. Żywienie pacjenta onkologicznego - Zwrotnikraka.pl