Hospitalizacja bez przyjęcia na oddział. Dziś szpital, dziś dom

Projekt Hospitalizacja bez przyjęcia na oddział. Dziś szpital, dziś dom, jest jednym z działań wspierających transformację szpitalnictwa. Jego celem jest umożliwienie realizacji wybranych świadczeń szpitalnych bez konieczności pełnej hospitalizacji, przy zachowaniu bezpieczeństwa pacjenta oraz możliwości przejścia do klasycznej hospitalizacji w razie wskazań klinicznych.

Rozwiązanie to zostało wprowadzone na mocy rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 9 czerwca 2026 r. zmieniającego rozporządzenie w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia szpitalnego (Dz.U. 2026 poz. 757).

Mniej czasu w szpitalu. Więcej czasu tam, gdzie czujesz się najlepiej.

Założenia:

Współczesna medycyna pozwala wykonywać część świadczeń szybciej, przy mniejszym obciążeniu dla pacjenta. Dzięki temu w wybranych przypadkach nie ma potrzeby wielodniowego pobytu w szpitalu po wykonaniu świadczenia.

W tym modelu mogą być realizowane m.in.:

• wybrane badania i zabiegi endoskopowe;
• wybrane zabiegi chirurgiczne, np. małe przeszczepy skóry;
• leczenie zaćmy i jaskry;
• terapia fotodynamiczna;
• wymiana procesora mowy;
• litotrypsja pozaustrojowa.

Rozwiązanie dotyczy wybranych procedur medycznych.

Pacjent otrzyma dokładnie taki zakres opieki, jaki wynika z jego stanu zdrowia. Zmienia się organizacja świadczenia, a nie jakość leczenia.
Celem rozwiązania jest lepsze dostosowanie placówek ochrony zdrowia do potrzeb zdrowotnych pacjentów. Jeśli lekarz zdecyduje, że stan pacjenta wymaga hospitalizacji, pacjent zostanie umieszczony w oddziale szpitalnym.

Co się zmieniło?

Pacjenci mogą korzystać z różnych form leczenia szpitalnego. Wybór odpowiedniego modelu zależy od rodzaju świadczenia oraz stanu zdrowia pacjenta. Nowe rozwiązanie stanowi dodatkową możliwość organizacji leczenia.

Obecnie możliwe są 3 tryby leczenia:

• Hospitalizacja - całodobowe świadczenie w trybie planowym albo nagłym, obejmujące proces diagnostyczno-terapeutyczny od przyjęcia świadczeniobiorcy do wypisu.
• Hospitalizacja planowa - hospitalizacja wykonywana wyłącznie w trybie planowym.
• Leczenie jednego dnia - udzielanie świadczeń w okresie nieprzekraczającym 24 godzin.

Każdy z tych trybów może być realizowany poprzez pobyt na oddziale lub leczenie bez przyjęcia na oddział - polegające na wykonaniu wszystkich procedur w szpitalu i wyjściu do domu w ciągu 12 godzin. Dla pacjenta to szansa na szybszy powrót do domu, dla szpitali zmniejszenie liczby nieuzasadnionych hospitalizacji i zmniejszenie wymogów administracyjnych.

Kryterium decydującym o wyborze modelu leczenia jest stan zdrowia pacjenta.

Nowe rozwiązanie nie zmienia celu leczenia, ale zmienia sposób organizacji pobytu pacjenta w szpitalu. Poniżej przedstawiono najważniejsze różnice między dotychczasowym a nowym modelem realizacji świadczeń.

Porównanie modeli realizacji świadczeń:

DOTYCHCZAS - hospitalizacja całodobowa:

• konieczność hospitalizacji całodobowej;
• dłuższy pobyt w placówce; więcej formalności;
• mniej elastyczna organizacja.

PO ZMIANIE - realizacja tego samego dnia:

• świadczenie w warunkach szpitalnych;
• powrót do domu tego samego dnia;
• elastyczne planowanie;
• krótszy pobyt w szpitalu.

Co to oznacza dla pacjenta?

Rozwiązanie zostało przygotowane z myślą o komforcie i bezpieczeństwie pacjenta. W sytuacjach, w których nie jest konieczny całodobowy pobyt w szpitalu, możliwy jest szybszy powrót do codziennych aktywności.

Główne korzyści:

• bezpieczeństwo - cel nr 1 modelu leczenia dopasowany do wskazań klinicznych i potrzeb pacjenta;
• krótszy pobyt w szpitalu - szybszy powrót do domu, mniejsze obciążenie dla rodziny;
• uniknięcie ryzyka zakażeń i infekcji związanych z przebywaniem na oddziale szpitalnym;
• uproszczenie procedury obsługi pacjenta;
• refleksja nad tym, co pacjentowi jest potrzebne;
• zwiększenie jakości opieki poprzez właściwe alokowanie zasobów;
• dostęp do pełnego zaplecza szpitalnego bez konieczności długiego pobytu;
• komfort psychiczny związany z powrotem do domu i szybszą rekonwalescencją.

Co to oznacza dla szpitali?

Możliwość realizacji wybranych świadczeń bez przyjęcia na oddział pozwala lepiej planować pracę placówki i zwiększać dostępność świadczeń dla pacjentów.

Korzyści dla szpitala to przede wszystkim:

• rozliczenie pełnej realizacji wybranych świadczeń szpitalnych bez konieczności pełnej hospitalizacji;
• większa przepustowość oddziałów;
• efektywniejsze wykorzystanie personelu;
• możliwość reorganizacji procesów i zasobów;
• większa elastyczność oferty świadczeń.

Dlaczego to dobre rozwiązanie?

Analizy wskazują, że bardziej elastyczna organizacja leczenia może poprawić dostępność świadczeń dla pacjentów i ułatwić organizację pracy szpitali.