Od 1 kwietnia 2026 r. lista leków refundowanych poszerza się o kolejne leki zawierające w składzie substancję czynną apixaban. Jednocześnie refundacją zostaje objęte nowe wskazanie refundacyjne dla apixabanu – w profilaktyce przeciwzakrzepowej u pacjentów z migotaniem przedsionków, które to wskazanie dotychczas nie było finansowane ze środków publicznych.

Poniżej zestawiono produkty handlowe z apixabanem, których określone w obwieszczeniu Ministra Zdrowia prezentacje będą finansowane od 1 kwietnia 2026 r. w nowym wskazaniu dedykowanym pacjentom z migotaniem przedsionków, a także warunki refundacyjne dla poszczególnych produktów we wskazaniach uprzednio finansowanych[1].

Nowe wskazanie refundacyjne leków z apixabanem obowiązujące od 1 kwietnia 2026 r.
Nazwy handlowe	Wskazanie	Rodzaj odpłatności	Refundacja w ramach listy 65+
Poltixa	Zapobieganie udarom mózgu i zatorowości systemowej u dorosłych pacjentów z niezastawkowym migotaniem przedsionków z co najmniej jednym czynnikiem ryzyka, takim jak przebyty udar mózgu lub przemijający napad niedokrwienny; wiek ≥75 lat; nadciśnienie tętnicze; cukrzyca; objawowa niewydolność serca (klasa wg NYHA ≥II);	30%	NIE

 

Dotychczasowe wskazanie refundacyjne leków z apixabanem – produkty dostępne od 1 kwietnia 2026 r. i kontynuowane
Nazwy handlowe	Wskazanie	Rodzaj odpłatności	Refundacja w ramach listy 65+
Apixaban Adamed Eliquis Embavi Poltixa	Żylne powikłania zakrzepowo-zatorowe u dorosłych pacjentów po przebytej planowej alloplastyce całkowitej stawu biodrowego (do 38 dnia po przebytej alloplastyce) lub kolanowego (do 14 dnia po przebytej alloplastyce) - prewencja pierwotna; Leczenie zakrzepicy żył głębokich lub zatorowości płucnej oraz profilaktyka nawrotowej zakrzepicy żył głębokich i zatorowości płucnej;	30%	TAK

Kwestią konieczną do zapewnienia prawidłowej realizacji recept na apixaban jest uwzględnienie faktu, iż nowe wskazanie nie zostało uwzględnione na wykazie bezpłatnych leków dla pacjentów po ukończeniu 65. roku życia (tzw. lista 65+), analogicznie jak wskazania w profilaktyce przeciwzakrzepowej u pacjentów z migotaniem przedsionków dla leków z rivaroksabanem oraz dabigatranem wprowadzonych od 1 stycznia 2025 r. Tym samym, niezależnie od wieku pacjenta, refundacja wszystkich doustnych antykoagulantów nowej generacji tj. apixabanu, rivaroksabanu oraz dabigatranu u chorych z migotaniem przedsionków możliwa będzie wyłącznie z odpłatnością pacjenta, której wysokość w zależności od produktu szczegółowo zdefiniowano w aktualnym obwieszczeniu Ministra Zdrowia w sprawie wykazu refundowanych leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych. Minister Zdrowia apeluje o rozważne prowadzenie procesu preskrypcji recept oraz substytucji na poziomie aptecznym, w zakresie produktów z apixabanem:

• refundację leków z apixabanem w nowym wskazaniu wyłącznie w odpłatności 30%,
• brak wskazania dotyczącego pacjentów z migotaniem przedsionków na liście bezpłatnych leków 65+, co jest równoznaczne z brakiem możliwości bezpłatnego wydania leków z apixabanem w grupie pacjentów z takim rozpoznaniem,
• refundację leków z apixabanem w dotychczasowych wskazaniach refundacyjnych na tożsamych warunkach, tj. odpłatność 30% z możliwością nadania uprawnienia dodatkowego „S”,
• możliwość zamiany leków z poziomu apteki, wyłącznie w zakresie produktów w tożsamych wskazaniach refundacyjnych.