{"register":{"columns":[{"header":"Numer projektu","value":"ID435","registerId":20476989,"dictionaryValues":[],"nestedValues":[],"sequence":{"regex":"ID{#ID_1}"},"showInContent":true,"positionSelector":".article-area__article h2","insertMethod":"after"},{"header":"Rodzaj dokumentu","registerId":20476989,"dictionaryValues":[{"id":"Projekty innych dokumentów rządowych","value":"Projekty innych dokumentów rządowych"}],"nestedValues":[],"showInContent":true,"positionSelector":".article-area__article h2","insertMethod":"after"},{"header":"Typ dokumentu","registerId":20476989,"dictionaryValues":[{"id":"D – pozostałe projekty","value":"D – pozostałe projekty"}],"nestedValues":[],"showInContent":true,"positionSelector":".article-area__article h2","insertMethod":"after"},{"header":"Informacje o przyczynach i potrzebie wprowadzenia rozwiązań planowanych w projekcie","value":"Program inwestycyjny pod nazwą „Poprawa jakości i dostępności usług pediatrycznych w ramach tworzonego Centrum Leczenia Dzieci Szpitala Uniwersyteckiego nr 1 im. dr. A. Jurasza w Bydgoszczy”, zwany dalej „Programem inwestycyjnym”, stanowi realizację upoważnienia zawartego w art. 5 ust. 1 ustawy z dnia 7 października 2020 r. o Funduszu Medycznym, zwanej dalej „ustawą”. Przedmiotowa inwestycja została wyłoniona w drodze konkursu, przeprowadzonego w oparciu o art. 14 ustawy. W wyniku oceny dokonanej przez Komisję Oceny Propozycji Projektów Strategicznych, Program inwestycyjny znalazł się na zatwierdzonej przez ministra właściwego do spraw zdrowia liście rankingowej, zawierającej propozycję projektów strategicznych, dla których możliwe jest ustanowienie programów inwestycyjnych. Zgodnie z art. 5 ust. 1 ustawy, ustanowienie programu inwestycyjnego następuje w drodze uchwały Rady Ministrów, których przyjęcie warunkuje możliwość zawarcia przez ministra właściwego do spraw zdrowia umowy na udzielenie dotacji celowej (zgodnie z art. 5 ust. 6 ustawy).\nZgodnie z Mapą Potrzeb Zdrowotnych na lata 2022–2026 istotnym problemem jest zbyt mała liczba Szpitalnych Oddziałów Ratunkowych, zwanych dalej „SOR”, dedykowanych dla dzieci i młodzieży. Średnio co 5. pacjent SOR to osoba w wieku poniżej 18 roku życia. Zgodnie z Mapą Potrzeb Zdrowotnych pacjenci w stanach nagłych i zagrażających życiu powinni mieć dostęp do odpowiedniej kadry specjalistów.\nZgodnie z danymi przedstawionymi w Planie Działania Systemu Państwowe Ratownictwo Medyczne dla Województwa Kujawsko-Pomorskiego, SOR działający w Szpitalu Uniwersyteckim nr 1 im. dr. A. Jurasza w Bydgoszczy przyjął w 2021 r. aż 9 681 pacjentów w wieku 0–18 lat w stanie nagłego zagrożenia medycznego i stanowili oni aż 24% wszystkich pacjentów SOR, z czego 6 281 pacjentów było pacjentami urazowymi. Szpital według powyższych danych obsługuje ponad 30% wszystkich pacjentów pediatrycznych w stanach nagłego zagrożenia medycznego w województwie i ponad 98,5% pacjentów pediatrycznych w powiecie bydgoskim.\nInwestycja przewiduje stworzenie w nowym budynku obszaru umożliwiającego przyjmowanie dziecięcych przypadków „ostrych” tj. z izby przyjęć i ambulatorium pediatrycznego Kliniki Medycyny Ratunkowej (w skład której wchodzi istniejący SOR obsługujący obecnie osoby dorosłe i dzieci) wraz z towarzyszącą pełną diagnostyką oraz blokiem operacyjnym i Oddziałem Klinicznym Anestezjologii i Intensywnej Terapii dla Dzieci.\nSzpital Uniwersytecki nr 1 im. dr. A. Jurasza w Bydgoszczy nie posiada odrębnego, w pełni samodzielnego Ambulatorium Pediatrycznego Kliniki Medycyny Ratunkowej dedykowanego tylko i wyłącznie dzieciom i młodzieży. Powoduje to, iż często w przypadkach nagłych, doznania urazów lub chorób wielonarządowych utrudniona jest komunikacja i szybka reakcja między klinikami i zakładami. Obecnie jednostki objęte Programem inwestycyjnym rozproszone są w kilku budynkach szpitala, co utrudnia komunikację między klinikami i zakładami. Budynki te choć połączone wewnętrzną siecią komunikacyjną są od siebie znacznie oddalone, co powoduje istotne wydłużenie czasu usługi medycznej, które obciąża personel medyczny oraz przedłuża dyskomfort pacjenta.\nW wyniku inwestycji i koncentracji w jednym budynku komórek współpracujących w zakresie leczenia dzieci, rozlokowanych obecnie w różnych budynkach, znaczącej poprawie ulegną warunki przyjęć w trybie ostrym i udzielania niezbędnej pomocy medycznej dzieciom. \nW strukturach organizacyjnych Szpitala Uniwersyteckiego nr 1 im. dr. A. Jurasza w Bydgoszczy funkcjonują zakłady diagnostyczne oraz Specjalistyczne Poradnie Dziecięce – objęte zakresem Programu inwestycyjnego. Klinika Pediatrii, Hematologii i Onkologii to jedyny ośrodek pediatryczny przeszczepiający komórki krwiotwórcze w Polsce północnej. Statystycznie przeprowadzanych jest tu 30 zabiegów rocznie, co plasuje ośrodek na drugim miejscu w kraju wśród ośrodków pediatrycznych. Dane zawarte w Bazie Analiz Systemowych i Wdrożeniowych Map Potrzeb Zdrowotnych, oparte na zrealizowanych świadczeniach, wskazują, iż następuje stały wzrost liczby pacjentów na oddziałach onkologii i hematologii dziecięcej, gdzie różnica w latach 2016-–2020 wyniosła aż 139,29%. Tym bardziej zasadna jest poprawa jakości i warunków udzielania świadczeń dzieciom chorującym na nowotwory.\nSzpital posiada też Oddział Kliniczny Chirurgii Ogólnej i Onkologicznej Dzieci i Młodzieży wraz z Pododdziałem Intensywnej Opieki Neonatologicznej i Chirurgii Noworodka i Blokiem Operacyjnym, który pełni całodobowy „ostry” dyżur chirurgiczny i spełnia wymagania ośrodka o najwyższej referencyjności w regionie. W województwie kujawsko-pomorskim jednostka ta pełni rolę centrum leczenia urazów u dzieci oraz prowadzi pełen zakres diagnostyki i leczenia chirurgicznego (poza kardiochirurgią i transplantologią) u pacjentów w wieku rozwojowym (od urodzenia do 18. roku życia). W ramach udzielanych świadczeń opieki zdrowotnej realizowanych jest ok. 54 000 hospitalizacji, w tym blisko 11 000 dzieci i młodzieży do lat 18. Średniorocznie hospitalizowanych jest ponad 8 000 dzieci i młodzieży do 18. roku życia, w tym ponad 1 700 hospitalizacji zabiegowych.\nInwestycja rozwiąże jeden z głównych problemów, jakim jest mała liczba SOR-ów dla pacjentów poniżej 18. roku życia, natomiast skoncentrowanie leczenia pediatrycznego połączonego z Pediatrycznym Ambulatorium Kliniki Medycyny Ratunkowej jest realizacją działania organizacyjnego, mającego na celu poprawę dostępności do leczenia specjalistycznego, wieloprofilowego w ramach jednej jednostki, co pozwoli na szybką reakcję specjalistów i podjęcie natychmiastowego leczenia specjalistycznego.\nPonadto doposażenie Szpitala Uniwersyteckiego nr 1 im. dr. A. Jurasza w Bydgoszczy w nowoczesny sprzęt do diagnostyki obrazowej oraz poprawa warunków udzielania porad ambulatoryjnych poprawi dostępność do diagnostyki i jej szybkość. Dodatkowo nowoczesna infrastruktura wpłynie pozytywnie na poprawę opieki w szpitalu, a w szczególności na kompleksowość i ciągłość opieki, zapewniając cały proces terapeutyczny w jednym budynku, bez przerywania opieki medycznej oraz bez przemieszczania małego pacjenta pomiędzy podmiotami leczniczymi.","registerId":20476989,"dictionaryValues":[],"nestedValues":[],"showInContent":true,"positionSelector":".article-area__article h2","insertMethod":"after"},{"header":"Istota rozwiązań ujętych w projekcie","value":"Realizacja Programu inwestycyjnego ma na celu poprawę jakości i dostępności usług pediatrycznych w ramach konsolidacji klinik, oddziałów i zakładów wraz ze zmniejszeniem liczby łóżek, dostosowaniem infrastruktury szpitala do realizacji świadczeń opieki zdrowotnej i zabiegowych w trybie tzw. „jednego dnia”, obniżenie ryzyka wystąpienia zakażeń szpitalnych; zapewnienie dostępności architektonicznej dla osób ze szczególnymi potrzebami, poprawę warunków sanitarno-epidemiologicznych, w jakich udzielane są świadczenia opieki zdrowotnej pacjentom pediatrycznym, poprawę warunków pobytu rodziców i opiekunów w trakcie hospitalizacji dzieci oraz poprawę stanu technicznego infrastruktury szpitala służącej leczeniu dzieci i młodzieży. \nW celu realizacji ww. zadań planowane jest wybudowanie nowego obiektu o szacunkowej powierzchni całkowitej 16 514 m2 wraz z drogami dojazdowymi i infrastrukturą towarzyszącą. W ramach inwestycji nie planuje się utworzenia nowych komórek organizacyjnych a jedynie przeniesienie ich działalności w zakresie dotyczącym udzielania świadczeń pacjentom pediatrycznym do nowego obiektu. Program inwestycyjny zakłada oddanie do użytku nowego, w pełni wyposażonego obiektu, posiadającego m.in. sale jedno- i dwuosobowe z łóżkami dla rodziców i opiekunów, z miejscami pobytu dziennego, zaplecze socjalne i węzły sanitarne przeznaczone dla rodziców i opiekunów a także sale świetlicowe i dydaktyczne przeznaczone dla szkoły działającej w szpitalu oraz sale dydaktyczne dla studentów studiów medycznych. Wpłynie to pozytywnie na rozwój infrastruktury oraz zapewnienie optymalnego standardu w zakresie opieki nad matką i dzieckiem w zakresie neonatologii, pediatrii, chirurgii dziecięcej, neurologii dziecięcej, hematologii i onkologii dziecięcej.\nW nowym budynku zlokalizowane zostaną: Klinika Pediatrii, Hematologii i Onkologii wraz z Oddziałem Przeszczepiania Szpiku Kostnego dla Dzieci, Klinika Pediatrii, Alergologii i Gastroenterologii, Zakład Endoskopii i Badań Czynnościowych Przewodu Pokarmowego Wieku, Oddział Kliniczny Chirurgii Ogólnej i Onkologicznej Dzieci i Młodzieży wraz z Pododdziałem Intensywnej Opieki Neonatologicznej i Chirurgii Noworodka i Blokiem Operacyjnym, Pododdział Intensywnej Opieki Neonatologicznej i Chirurgii Noworodka, Oddział Kliniczny Anestezjologii i Intensywnej Terapii dla Dzieci, Pediatryczna Izba Przyjęć, Ambulatorium pediatryczne Kliniki Medycyny Ratunkowej, Pediatryczne poradnie specjalistyczne i Diagnostyka pacjentów pediatrycznych w ramach Zakładu Radiologii i Diagnostyki Obrazowej. \nOprócz budowy nowego budynku szpitalnego Program inwestycyjny przewiduje przebudowę istniejących i budowę nowych dróg dojazdowych, chodników, miejsc postojowych, infrastruktury technicznej i zagospodarowanie terenów zielonych niezbędnych dla funkcjonowania nowego obiektu.\nW nowym budynku zlokalizowane również będą poradnie specjalistyczne, izba przyjęć, rejestracja, diagnostyka, gabinety zabiegowe, pomieszczenia gospodarcze związane z obsługą (szatnie, poczekalnie, ochrona, zaplecze utrzymania czystości i higieny, toalety ogólnodostępne, przechowalnie itp.) oraz część administracyjna, techniczna, magazynowa i socjalna oraz gastronomiczna. \nW ramach Programu inwestycyjnego planuje się wyposażenie obszarów i pomieszczeń nowego budynku powiązanych z udzielaniem świadczeń dla dzieci w sprzęt i aparaturę medyczną w zakresie przewidzianym w obowiązujących przepisach, w szczególności w przepisach dotyczących udzielania świadczeń zdrowotnych i zgodnie z potrzebami szpitala. Przewidziane jest również wyposażenie obszarów i pomieszczeń nowego budynku powiązanych z udzielaniem świadczeń dla dzieci w inne niezbędne sprzęty i urządzenia zgodne z funkcją tych pomieszczeń, tj. biurowo-administracyjną i socjalno-bytową (meble biurowe i medyczne, laboratoryjne, magazynowe, komputery z oprogramowaniem, tablice, rzutniki, lodówki itp.).\nUdzielanie kompleksowych świadczeń pediatrycznych w jednym obiekcie spowoduje skrócenie czasu oczekiwania na badania diagnostyczne, w konsekwencji szybsze wdrożenie planu leczenia, skrócenie czasu leczenia, krótszy czas hospitalizacji pacjenta po znacznie wcześniejsze diagnostyce i wdrożeniu leczenia. Spowoduje również wzrost komfortu pobytu małych pacjentów, rodziców i opiekunów, pozwoli również na częściowe przeniesie ciężaru opieki szpitalnej na ambulatoryjną. Ponadto nowy obiekt, dający pełną gwarancję niezawodności, izolacji pacjentów za pomocą sal, przegród, ciągów komunikacyjnych i działania dźwigów osobowych obniży zagrożenie transmisji wirusów (w tym SARS-CoV-2). Powyższe czynniki pozytywnie wpłyną na cały proces leczenia, skróci pobyt dzieci i młodzieży na oddziałach i poprawi efekt zdrowotny procesu leczenia. \nProgram inwestycyjny będzie realizować Szpital Uniwersytecki nr 1 im. dr. A. Jurasza w Bydgoszczy jako Inwestor. \nMierzalne efekty realizacji Programu inwestycyjnego: \n1) liczba łóżek: optymalizacja liczby łóżek (dostosowanie liczby łóżek w oddziałach do faktycznego obłożenia oraz uwarunkowań organizacyjnych udzielania świadczeń zdrowotnych) z 140 do 128 (zmniejszenie o 12 szt.); \n2) zwiększenie powierzchni całkowitej komórek objętych inwestycją z 6 587 m² do 16 514 m².\nPlanowane nakłady w łącznej wysokości 299 628 000 zł na realizację działań przewidzianych w ramach Programu inwestycyjnego do wydatkowania w latach 2024–2027 wynoszą:\n1) Środki z Funduszu Medycznego – łącznie 296 631 720 zł, w tym:\na) w 2024 r. – 5 885 295 zł,\nb) w 2025 r. – 65 256 023 zł,\nc) w 2026 r. – 84 621 132 zł,\nd) w 2027 r. – 140 869 270 zł; \n2) środki własne Inwestora – łącznie 2 996 280 zł, w tym:\na) 2024 r. – 749 070 zł,\nb) 2025 r. – 749 070 zł,\nc) 2026 r. – 749 070 zł,\nd) 2027 r. – 749 070 zł.\nRozkład ww. kwot pomiędzy latami jest uzależniony od wielu trudnych lub wręcz niemożliwych do przewidzenia czynników (m. in. długość postępowań przetargowych, dostępność materiałów budowlanych) i może ulec zmianie, przy czym na obecnym etapie nie zakłada się zwiększenia łącznej kwoty finansowania z Funduszu Medycznego.","registerId":20476989,"dictionaryValues":[],"nestedValues":[],"showInContent":true,"positionSelector":".article-area__article h2","insertMethod":"after"},{"header":"Organ odpowiedzialny za opracowanie projektu","registerId":20476989,"dictionaryValues":[{"id":"MZ","value":"MZ"}],"nestedValues":[],"showInContent":true,"positionSelector":".article-area__article h2","insertMethod":"after"},{"header":"Osoba odpowiedzialna za opracowanie projektu","value":"Marcin Martyniak Podsekretarz Stanu ","registerId":20476989,"dictionaryValues":[],"nestedValues":[],"showInContent":true,"positionSelector":".article-area__article h2","insertMethod":"after"},{"header":"Organ odpowiedzialny za przedłożenie projektu RM","registerId":20476989,"dictionaryValues":[{"id":"MZ","value":"MZ"}],"nestedValues":[],"showInContent":true,"positionSelector":".article-area__article h2","insertMethod":"after"},{"header":"Planowany termin przyjęcia projektu przez RM","value":"IV kwartał 2023 r.","registerId":20476989,"dictionaryValues":[],"nestedValues":[],"showInContent":true,"positionSelector":".article-area__article h2","insertMethod":"after"},{"header":"Informacja o rezygnacji z prac nad projektem","value":"","registerId":20476989,"dictionaryValues":[],"nestedValues":[],"showInContent":false,"positionSelector":".article-area__article h2","insertMethod":"after"},{"header":"Status realizacji","registerId":20476989,"dictionaryValues":[],"nestedValues":[],"showInContent":false,"positionSelector":".article-area__article h2","insertMethod":"after"}]}}