Rząd wzmacnia system szpitalny w Polsce. Nowe przepisy przewidują racjonalizację i uelastycznienie systemu podstawowego szpitalnego zabezpieczenia świadczeń opieki zdrowotnej (PSZ). Projekt zakłada m.in. możliwość elastycznego przekształcania oddziałów szpitalnych, łączenie szpitali przez samorządy i plany naprawcze dla zadłużonych placówek. Reforma szpitalnictwa jest jednym z „kamieni milowych” Krajowego Planu Odbudowy (KPO).

Najważniejsze rozwiązania

• Dzięki zmianom, oferta szpitali zostanie dostosowana do lokalnych potrzeb, w tym do zmian demograficznych.
• Nowe przepisy powinny przyczynić się do koncentracji świadczeń szpitalnych wykonywanych w trybie ostrym i w warunkach gotowości całodobowej w ośrodkach, które dysponują większym doświadczeniem i potencjałem kadrowym. 
  • Za zgodą NFZ, szpitale będą mogły zamienić niektóre świadczenia udzielane w trybie pełnej hospitalizacji na leczenie planowe lub jednodniowe, a także, w niektórych przypadkach, zamieniać oddziały szpitalne na zakłady opiekuńczo-lecznicze lub pielęgnacyjno-opiekuńcze.
  • Przewidywany jest także finansowy mechanizm zachęcający do przekształceń w postaci zachowania części ryczałtu.
• Wprowadzona zostaje nowa kategoria świadczeń gwarantowanych w postaci świadczeń udzielanych w powiatowym centrum zdrowia.
  • Chodzi o świadczenia specjalistyczne w zakresie chirurgii ogólnej i chorób wewnętrznych udzielane w trybie całodobowym oraz transport sanitarny.
• Dzięki lepszej wycenie świadczeń w poradniach specjalistycznych, diagnostyka i leczenie będzie częściej odbywać się bez konieczności hospitalizacji.
• Katalog świadczeń ambulatoryjnych, które udzielane są bez skierowania, zostaje uzupełniony o porady psychologa oraz lekarza medycyny sportowej i optometrysty.
  • Możliwe będzie także wystawianie skierowania do okulisty przez optometrystę.
• Możliwe będzie tworzenie i prowadzenie samodzielnych publicznych zakładów opieki zdrowotnej również przez związki jednostek samorządu terytorialnego.
  • Możliwy będzie także nowy sposób połączenia, w wyniku którego podmioty tworzące samodzielne publiczne zakłady opieki zdrowotnej, będące przedmiotem połączenia, pozostają nimi także po połączeniu. Dzięki temu będzie mógł powstać jeden samodzielny publiczny zakład opieki zdrowotnej, z więcej niż jednym podmiotem tworzącym.
  • Po zmianie, samorządy będą mogły łączyć samodzielne publiczne zakłady opieki zdrowotnej, co umożliwi tworzenie większych i bardziej efektywnych placówek.
  • Powiaty będą mogły połączyć np. dwa szpitale w ramach jednej jednostki i podzielić szpitalne oddziały o określonych profilach, aby się nie powielały.

• Projekt wprowadza zasady dotyczące programów naprawczych tworzonych przez samodzielne publiczne zakłady opieki zdrowotnej, w których wystąpiła strata netto. Obowiązek sporządzanie programów naprawczych będzie również dotyczył podmiotów leczniczych, które działają w formie spółek kapitałowych z większościowym udziałem podmiotów publicznych oraz instytutów badawczych.
  • Nowe przepisy zakładają, że sporządzenie programu naprawczego poprzedzać mają analizy: efektywności funkcjonowania i zarządzania, ekonomiczne, jakościowe, operacyjne, działalności leczniczej oraz działalności poszczególnych komórek organizacyjnych.

Nowe rozwiązania mają wejść w życie zasadniczo po 14 dniach od ogłoszenia w Dzienniku Ustaw.