Korygowanie wad zgryzu zawsze pod nadzorem specjalisty - Rzecznik Praw Pacjenta o prawidłowym przebiegu leczenia stomatologicznego
05.05.2025
Większość osób chce mieć zdrowe zęby oraz poprawny zgryz. Poza walorami estetycznymi stanowi to podstawę dobrego samopoczucia i ogólnego, zdrowotnego dobrostanu człowieka. Na rynku medycznym istnieje wiele specjalistycznych podmiotów, które pomagają w osiągnięciu tego pożądanego stanu. Niemniej niezwykle istotnym jest, aby proces leczniczy i samo udzielanie świadczeń medycznych przebiegały pod ścisłym nadzorem wykwalifikowanych specjalistów. Niestety nie zawsze stanowi to zasadę.
Rzecznik Praw Pacjenta Bartłomiej Chmielowiec przyjrzał się sposobowi udzielania świadczeń przez jeden z wiodących podmiotów, oferujących leczenie stomatologiczne i zabiegi ortodontyczne. Analiza zebranego materiału dowodowego oraz dokumentacji medycznej pacjentów wskazała na szereg naruszeń. Podmiot ten, stosując uznaną i niekwestionowaną metodę leczenia wad zgryzu przy pomocy specjalistycznych nakładek ortodontycznych, nie wykonywał uprzednio wymaganych badań, nie stawiał rozpoznań, nie opracowywał zindywidualizowanych planów leczenia pacjentów zaś same kwalifikacje wykonywane były przez lekarzy dentystów nieposiadających specjalizacji w dziedzinie ortodoncji. Dodatkowo, co zauważył Rzecznik w trakcie prowadzonego postępowania, dokumentacja medyczna pacjentów prowadzona była w sposób szczątkowy i lakoniczny, bez wskazania szczególnie istotnych informacji dotyczących udzielanych świadczeń zdrowotnych – łącznie z brakami w postaci niewskazania numeru statystycznego rozpoznania choroby. Analizowana dokumentacja nie potwierdziła również, aby pacjenci złożyli stosowne oświadczenia o wyrażeniu zgody na poddanie się procedurom medycznym. W oparciu o powyższe wnioski, Rzecznik wydał decyzję stwierdzającą naruszenie zbiorowych praw pacjenta i nakazał podmiotowi zaniechanie stosowania niezgodnych z prawem praktyk.
Dbałość o jakość i bezpieczeństwo leczenia jest dla mnie bardzo ważna. To kluczowy aspekt stania na straży praw pacjenta – mówi Bartłomiej Chmielowiec Rzecznik Praw Pacjenta.
Opinia Rzecznika Praw Pacjenta w niniejszej sprawie znalazła potwierdzenie w stanowisku eksperta – konsultanta wojewódzkiego w dziedzinie ortodoncji. Podkreślenia tutaj wymaga przede wszystkim zdanie dotyczące procesu kwalifikacji pacjentów: „Kwalifikacja pacjenta do leczenia ortodontycznego powinna następować na podstawie przeprowadzonego przez lekarza dentystę badania podmiotowego i przedmiotowego oraz badań dodatkowych m.in. takich jak zdjęcia RTG, wykonanych gipsowych modeli lub skanów łuków zębowych, fotografii zewnątrz i wewnątrzustnych. Zakres niezbędnych badań, na podstawie których można prawidłowo postawić diagnozę, sporządzić plan leczenia oraz go przeprowadzić, ustala lekarz dentysta”. Konsultant podkreślił także, że samo zdjęcie rentgenowskie nie może stanowić jedynego elementu diagnostyki stomatologicznej w procesu planowania leczenia.
Podkreślenia wymaga, że Rzecznik Praw Pacjenta – Bartłomiej Chmielowiec w żadnym razie nie kwestionuje dopuszczalności i pozytywnych aspektów płynących z leczenia nakładkami, jednak leczenie to, tak jak standardowe leczenie ortodontyczne, musi być realizowane zgodnie z zasadami należytej staranności i regułami ostrożności, co musi znajdować swoje odzwierciedlenie w prowadzonej rzetelnie dokumentacji medycznej pacjentów. W prowadzonym postępowaniu Rzecznik wykazał, iż podmiot leczniczy nie opracowywał prawidłowych i zindywidualizowanych planów leczenia pacjenta pod kątem leczenia postawionych i rozpoznanych wad. Plany leczenia były w zasadzie zbliżone dla wszystkich pacjentów, tak jak i cała metodyka prowadzonej dokumentacji – co w oczywisty sposób sugerowało posługiwanie się przez podmiot swoistym szablonem, bez oceny indywidualnej sytuacji pacjenta.